大家好，我是乳腺科魏婭醫生 。前期視頻我們跟大家分享了骨質疏松的危害、乳腺癌內分泌治療OFS加上為什么AI容易引起骨質疏松？以及乳腺癌內分泌治療期間，如何從飲食和生活方式上預防骨質疏松？今天我們來聊聊乳腺癌內分泌治療后，如何應用藥物有效應對可能加重的骨質疏松的問題。 首先肯定是補鈣:如果飲食不能滿足需求，還可在醫生指導下使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣片等鈣劑。中國居民膳食營養素參考攝入量建 議:50 歲以上中老年推薦每日元素鈣攝入量為 1 000~1 200 mg，可耐受的最高攝入量為 2 000 mg。 營養調查顯示我國居民每日膳食約攝入元素鈣 400 mg，故尚需補充元素鈣 500~600 mg/d 其次就是補充維生素D:若維生素D缺乏嚴重，可在醫生指導下使用維生素D滴劑或軟膠囊?，F在還有一種鈣劑和維生素D的復合試劑：第三，當骨密度在-2.5~-1.0之間且計劃或正在使用 AI 治療的時候，屬于股丟失，導致骨折的高危人群，我們應該在改善生活方式、補充 鈣劑和維生素 D的同時使用骨改良藥物應用骨改良藥物比方說唑來膦酸或者地舒單抗。具體用藥請咨詢?？漆t生。 此外，我們要監測骨密度。BMD 是評價絕經后乳腺癌患者骨丟失和骨質疏松的主要指標。 在開始 OFS 或AI 治療前，應常規檢測 BMD。對于僅需補充鈣劑 和維生素 D 的低?；颊撸梢悦?1~2 年評估危險因素及 B M D ;對 于 應 用 骨 改 良 藥 物 的 高?；?者 ，應 該 每 年 評 估 BMD，甚至可以酌情提高 BMD 監測頻率，每 6~ 12 個月進行檢測。 乳腺癌內分泌治療雖然可能帶來骨質疏松的副作用，但只要我們科學補鈣、補充維生素D，并適當進行運動，就能有效應對這一挑戰，保持骨骼健康。