胃痛持續了30年？十二指腸潰瘍可能是罪魁禍首！ 大家好，我是您的健康顧問醫生。今天我們來聊聊一個讓很多人頭疼的問題——十二指腸潰瘍。特別是，對于那些經歷了長期胃痛的人來說，這個問題可能非常重要。 有一位65歲的患者，長期居住在上海市，家住徐匯區，這位患者30年來反復出現中上腹痛，疼痛時常與進食有關，而且還會向肩背部放射。這種疼痛通常是陣發性的，夜間饑餓時更加明顯，但是進食后疼痛能夠緩解。患者平時還有反酸、暖氣等癥狀。這都非常符合十二指腸潰瘍的病癥表現。 十二指腸潰瘍是一種消化性潰瘍，多發于中老年人群。它的形成主要是由于胃酸和胃蛋白酶對十二指腸黏膜的過度侵蝕，使得十二指腸黏膜發生潰瘍。誘發因素很多，包括幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥物、飲食習慣不良、精神壓力大等。我們的患者本身還有2型糖尿病、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化、腦梗死后遺癥等多種基礎疾病，這可能加劇了他的胃腸道問題。 在進行檢查時，通過胃鏡GI檢查可以明確發現十二指腸球部潰瘍，這是診斷的一個關鍵步驟。因此，建議長期胃痛的患者一定要進行專業的檢查，特別是當疼痛有向其他部位放射或是有夜間饑餓痛時，更要引起重視。 治療十二指腸潰瘍的藥物主要包括質子泵抑制劑如蘭索拉唑，以及促胃腸動力藥如莫沙必利。質子泵抑制劑能夠有效抑制胃酸的分泌，幫助潰瘍的愈合，而促胃腸動力藥則有助于緩解胃排空延遲的癥狀。對于感染了幽門螺桿菌的患者，還需要進行抗生素治療。醫生會根據患者的具體病情和體質，制定個性化的治療方案。 不過，藥物治療只是解決問題的一部分。更重要的是改善飲食和生活習慣，避免辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，保持心情愉快，避免緊張焦慮等。對于反復發作的患者，定期復查非常重要，因為長期潰瘍可能引發更嚴重的并發癥，如出血、穿孔甚至癌變。 對已經患有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎疾病的患者，控制好這些基礎疾病同樣至關重要。這不僅有利于潰瘍的愈合，也能預防其他并發癥的發生。記住，健康不僅僅是指某一部分的健康，而是整體的健康。 今天的講解就到這里，希望大家對十二指腸潰瘍有更加深入的了解。如果你或者你身邊的人也有類似的癥狀，請盡快就醫，早發現早治療是關鍵。謝謝大家的觀看，我們下期再見！