夜晚翻來覆去，清晨又迷迷糊糊沒精神，這種情況其實不少人都遇到過。失眠并不是偶爾睡不好那么簡單，它包括入睡困難、睡眠不深，以及早醒等問題。當失眠變成習慣，整個人不僅狀態變差，還可能悄悄影響心血管系統。有心血管醫生提到，長期失眠會讓高血壓、心梗等“心臟小麻煩”更容易找上門（Palagini et al., 2013）。

簡單來講，失眠是睡眠質量達不到人體需要，不是只盯著“8小時”那么死板。有些老年人只睡5小時也能安心生活，但如果總覺得沒精神，白天注意力下降，就要提高警覺了。

• 入睡變難： 躺下半小時還沒睡著一次兩次可能沒事，超過一周卻反復發生，要留心。
• 夜里醒來： 有的人一晚上醒三四次，醒來還常常滿腦子雜事，入睡時間被拉長。
• 早醒： 比平常早醒一兩個小時，醒后再也睡不著，白天容易疲勞無力。
• 白天不適： 注意力難集中、容易煩躁、郁郁寡歡都是典型表現。

有一位60多歲的男士，常年高血壓，本該早起活動，卻總是早醒后渾身無力，還伴隨腦供血不足診斷。復診時醫生特別詢問他的夜間入睡情況，并針對他的睡眠問題做了調整治療。

其實睡眠和心臟關系很緊密。睡眠不足會讓身體壓力激素（如皮質醇）升高，讓心跳加快，凌晨也不安分。久而久之，血管受到反復刺激，容易導致高血壓和動脈壁變硬。研究顯示，慢性失眠患者罹患高血壓和冠心病的風險明顯升高（Parthasarathy et al., 2012）。

有的人失眠后喜歡用咖啡、能量飲料提神，這讓心臟又遭受額外負擔。而隨著年齡增長，心血管的“彈性”逐漸降低，失眠導致的損傷更顯著。

• 壓力作用： 長期失眠會讓身體一直“戒備”，如同生活時刻緊繃神經，最終影響血管健康。
• 炎癥反應： 睡眠不足時，體內炎癥指標會升高，影響動脈內壁，容易形成粥樣斑塊；這也是心梗的風險因素（Bjorvatn et al., 2007）。
• 心率紊亂： 夜間睡不沉，容易讓心率失常，增加心臟負擔。

判斷失眠并不只靠自己感覺。醫生通常會進行詳細問診，包括睡眠習慣、白天精力狀態、是否有藥物使用經歷。必要時，會借助多導睡眠監測儀（Polysomnography）記錄整個睡眠過程。

心血管門診的患者，尤其是有高血壓病史的，醫生會格外關注夜間心率變化和血壓波動。同時，建議記錄每晚的睡眠時長與深度，幫助分析是否有逐漸加重的趨勢。

治療失眠最好是分層次、個性化進行。心血管問題突出的人，優先評估合并癥，綜合調整生活習慣和藥物方案。最常見的幫助方式包括：

• 認知行為療法： 專業心理干預，幫助形成健康入睡習慣，調整自動化的負面睡眠認知（Trauer et al., 2015）。
• 藥物治療： 針對重度失眠，醫生會嚴格評估后選用睡眠輔助藥物，如短效鎮靜催眠藥。但用藥需在醫生指導下進行，尤其是老年人更要慎用。
• 生活節奏調整： 每天固定作息時間，早晨適當曬太陽，創造安全舒適的睡眠環境。

上述60多歲的高血壓患者，在心血管門診復診后，醫生給出了具體方案：白天定時監測血壓，晚間服用合適的藥物幫助入睡，并指導其避免劇烈運動和情緒激動。通過定期隨訪，睡眠和心血管指標都有明顯改善。

簡單地說，健康的睡眠和“好心臟”是一對搭檔。規律的作息、適度的運動、合理使用安靜助眠的小技巧，都能讓你遠離失眠的困擾，也保護了心血管系統。例如：

• 規律作息： 每天同一時間睡覺、起床，有助于生物鐘穩定。
• 適度運動： 清晨或下午做30分鐘快走或慢跑既能提高睡眠質量，也有益血管彈性。
• 均衡飲食： 增加富含維生素B、鎂和鉀的食物（如燕麥、堅果、香蕉），有助于放松神經，提高睡眠深度（Food + 改善作用 + 食用建議）。比如每晚喝一杯溫牛奶可幫助入眠，而堅果在早餐中適量加入有利心臟健康。
• 放松訓練： 睡前聽一段輕音樂或用呼吸法放松，有助于快速入睡。

如果已經長期失眠，出現心慌、頭暈、記憶力下降等情況，建議及時到正規醫療機構進行綜合評估。40歲以后，尤其是有高血壓或心血管家族史的，可以每2年做一次心血管檢查，早點發現問題，早點處理。

失眠不只是讓人第二天無精打采，背后與心血管健康有著緊密聯系。注意睡眠的小信號，別拖延，如果生活調整不過來就早些求助醫生。好睡眠就是心臟的“守夜人”，愿每個人都能用實際行動守住健康。
這類健康問題，了解多一點，行動快一點，風險自然會小不少。