大家好，我是昆山市中醫醫院皮膚性病科的醫生錢雯。今天我們來聊聊特應性皮炎，這是一種常見的慢性皮膚病，尤其在兒童中發病率較高。我們今天的主角是一位來自江蘇省蘇州市的13歲男孩，他的特應性皮炎病史已經超過10年，主要表現為軀干和四肢的皮疹。 ### 病歷解讀 這位小患者因軀干和四肢出現皮疹而就診，癥狀已經持續了十多年。經過詳細的檢查，醫生確診為中重度特應性皮炎，并且中醫診斷為濕瘡（濕熱重蒸證）。在治療方案中，我們為他開了外用藥物和口服藥物的組合。 ### 外用藥物 我們選擇了丁酸氫化可的松乳膏作為外用藥物，每天兩次，持續5天。這種外用激素藥物能夠有效減輕皮膚的炎癥和瘙癢，但在使用時也有一些誤區需要注意： 1. **誤區一：外用激素可以無限制使用** 很多人認為外用激素越多越好，實際上，長期或過量使用可能導致皮膚萎縮、色素沉著等副作用。 2. **誤區二：只要癥狀緩解就可以停藥** 有些患者在癥狀減輕后就自行停藥，結果導致病情反復。正確的做法是遵循醫生的建議，逐漸減量。 3. **誤區三：外用激素不適合兒童** 其實，適量使用外用激素對兒童的皮膚是安全的，關鍵在于選擇合適的藥物和使用方法。 ### 口服藥物 此外，我們還為患者開了枸地氯雷他定片，每晚服用1片，持續6天。這是一種抗組胺藥，能夠有效緩解瘙癢和過敏反應?？菇M胺藥與外用激素的結合使用，可以形成“黃金組合”，更好地控制特應性皮炎的癥狀。 ### 注意事項 在治療過程中，患者需要注意以下幾點： - **皮膚護理**：保持皮膚清潔，避免刺激和抓撓。 - **遵循醫囑**：按照醫生的建議正確使用藥物，觀察藥物效果及是否有不適反應。 - **定期復診**：如癥狀加重或出現新的問題，應及時回醫院復診。 特應性皮炎的管理需要持續的關注和適當的治療，只有這樣才能有效控制癥狀，減少復發的可能性。希望今天的分享能幫助到更多的患者和家長，讓我們一起告別特應性皮炎的困擾！