??剛扭了一下手腕，有點疼，該擔心嗎？簡單說，橈骨骨折后，最典型的警示信號有三類：

• 手腕突然腫脹、外形異常：有位62歲的女性朋友，地鐵站臺不慎摔倒，發現手腕一側鼓起包，形狀怪怪的，像被拗了一下，這其實就是骨折后移位導致的變形。
• 劇烈、持續疼痛：不是普通的酸脹，而是動一下就鉆心痛，尤其是試著捏握、旋轉或用力時。
• 活動功能變化：點擊或轉動手掌，感覺部位軟塌無力，甚至連拿筷子都出問題。

除了這些，還有偶爾會感覺手指發麻，說明鄰近神經可能也被累及。這類表現，建議不要猶豫，及時去醫院。

??說起來，橈骨骨折并不是偶然事件，背后有幾點常見的原因：

1. 跌倒時手掌撐地
   無論滑倒還是跑步，一下子把重量全壓在手掌上，瞬間沖擊力就會傳到橈骨，骨頭來不及緩沖，就容易斷裂。數據顯示，大約60%橈骨骨折都與這種姿勢有關 (Court-Brown et al., 2016)。
2. 骨質疏松
   年齡大了，骨頭變“脆”，尤其是老年女性。并不是撞擊很大才會骨折，很多患者只是輕輕一扶就中招。
3. 劇烈運動或突發意外
   羽毛球、籃球等運動時摔到，或者騎車時被撞擊在腕部，同樣可能使橈骨承受過大力量，造成骨裂甚至粉碎。

簡單來說，無論老少，只要骨頭受到突發沖擊或者本身骨質變弱，橈骨骨折的風險就大大提升了。

??懷疑橈骨骨折時，醫生一般會按下述流程幫你做出判斷：

• 臨床體格檢查 初步摸摸哪里壓痛、腫脹，看外觀有沒有異常，還要留意神經血管情況，比如手指有沒有感覺遲鈍。
• X光片檢查 檢查首選。標準做法是同時拍正面、側面、斜位三張片子，這樣能全面觀察骨折部位、移位程度以及有無粉碎。
• CT檢查 適用于疑難雜癥或者骨折有碎片、關節面塌陷嚴重的情況。CT可以讓醫生一眼看清骨頭的細節（Lu et al., 2019）。
• MRI檢查 如果懷疑韌帶有損傷或者關節附近軟組織也有問題，才會用到，一般人群不常見。

??建議：大多數人X光就能診斷清楚，出現復雜骨折才需要其他更詳細的影像。

??治療方案主要取決于骨折類型、移位嚴重程度和你的個人需求。下面這張表更直觀地展示了各種情況的處理方法——

病例分享：
一位28歲的男士，騎電動車不慎撞擊后右手腕劇痛，但骨頭只是小裂縫，醫生建議石膏固定4周，配合早期手指鍛煉，5周后就基本恢復日常生活——這個例子也說明，選對方法，堅持康復訓練，往往能減少后遺癥。

??俗話說“三分治療，七分養”，骨折康復期間特別考驗耐心。以下建議有助于科學、高效恢復手腕功能：

• 盡早活動未受傷的手指，防止肌腱黏連、關節僵硬。
• 階段性鍛煉：
  ● 固定初期(前1-2周)：主要冰敷、抬高手臂減少腫脹。
  ● 拆除固定后(2-8周)：按醫生指導，逐步做腕關節屈伸、握拳、抓握訓練。
  ● 后續3-6月：可嘗試輕微負重，比如擰毛巾、用橡皮筋訓練拇指。
• 飲食推薦：
  牛奶（補鈣）、秋刀魚（豐富維生素D）、雞蛋（促進修復）、菠菜（補鐵促進骨生成）。建議每天喝300ml牛奶、每周兩次吃深海魚，有助于骨組織自愈。
• 監測恢復進度：
  每2-3周回醫院評估一次，有問題及時反饋。