喉嚨總是不舒服?咽炎的科學應對指南
01 咽炎到底是什么?
不知道你有沒有遇到過這種情況:天氣轉冷或者空氣差的時候,喉嚨開始有點發干,不怎么嚴重,就是總覺得哪里不舒服,說話聲音有一點點變化,但不太影響吃飯。這種感覺挺多見,尤其秋冬和換季,通常背后其實是一種叫“咽炎”的小麻煩。
咽炎,就是咽部(進食和呼吸經過的“十字路口”)發生了炎癥。按持續時間分為兩類:一類叫“急性咽炎”,往往突然發作,癥狀明顯;另一類叫“慢性咽炎”,就是反反復復超過三個月,時輕時重。簡單來講,急性咽炎像是“感冒連帶喉嚨痛”,而慢性咽炎就是那種“說不上來哪兒難受,但總覺得不舒服”。有數據提示,約有60%的成年人一生中會遇到咽炎的不適情況(Sun et al., 2022)。
02 這些癥狀,說明你可能得了咽炎
癥狀表現 | 生活場景舉例 |
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喉嚨明顯疼 | 早上起床一說話就感覺嗓子“火辣辣”,甚至不太能咽口水 |
吞咽障礙 | 喝水、吃飯時明顯覺得費勁,有卡頓或“扎”的感覺 |
聲音嘶啞 | 說話音調變低,甚至發不出平常的聲音 |
持續異物感 | 總覺得喉嚨里有“東西”,咳不出、咽不下 |
反復發作 | 剛緩過幾天,沒多久同樣的癥狀又來了,讓人心里總不踏實 |
?? 有一位28歲的女生,換季時出現持續嗓子疼,說話響不起來,反復兩周才好轉。像她這種情況,若出現持續高熱、吞咽困難明顯,或者喉嚨疼痛超過一周仍不緩解,都建議盡快就醫。慢性咽炎常表現為長期“像有點痰”或不適,不容忽視。
03 為什么你會得咽炎?
- 感染因素:大多數咽炎都是由病毒或細菌引起,常見于感冒、流感等病毒季節。數據顯示,急性咽炎90%以上為病毒感染(Linder et al., 2013)。
- 環境因素:空氣干燥、粉塵、煙霧(特別是吸煙),這些刺激物長期作用咽部,容易誘發慢性咽炎。
- 生活習慣:頻繁用嗓(如老師、客服)、喜歡吃燙辣食物,都會讓咽喉“疲于應對”。有一位35歲男士,連續多天熬夜加班、常喝酒后,喉嚨持續發炎長達一個月,這正說明生活方式影響不小。
- 免疫力低下:比如慢性病、過度勞累使人體抵抗力下降,也容易反復“招惹”咽炎。
- 年齡因素:青少年和中年人因社交活動頻繁,更容易接觸外界致病因子;但老年人因局部防御能力減弱,也會遇到問題。
?? 有調查顯示,長期吸煙者發生慢性咽炎的幾率要高出普通人一倍以上(Zhu et al., 2020),而戒煙可使咽炎發作風險降低50%。
04 醫生是如何診斷咽炎的?
- 1. 問診: 首先醫生會詳細詢問你的癥狀(比如咽喉痛持續多久、是否伴發熱、有沒有過敏史),以及是否有感冒、慢性咳嗽等病史。
- 2. 體格檢查: 會通過口腔或咽喉視診看有無紅腫、分泌物異常、咽部充血。有時還會借助間接喉鏡仔細觀察。
- 3. 輔助檢查: 當醫生懷疑是細菌感染或需要排除其他疾病時,可能會取咽拭子做培養,或化驗血常規、在必要時安排喉鏡、CT等。
?? 實際上,大部分咽炎只需通過常規問診和簡單咽部檢查就能判斷,只有反復發作、久治不愈或者伴有異常癥狀時,才需要進一步的輔助檢查。不必因此焦慮。
05 咽炎有哪些治療方法?
- 急性咽炎: 如果細菌感染,可以用抗生素(比如青霉素類或大環內酯類);病毒感染多選擇對癥緩解(如口含片、解熱鎮痛藥)。
- 慢性咽炎: 需要綜合措施,包括局部用藥(如含片、漱口水)、改善生活環境、合理調節心情等。
- 物理與輔助治療: 部分患者可以適當使用理療(如霧化吸入)、改變居住和辦公環境中的空氣質量等。
?? 用藥一定要遵醫囑,不要自行濫用抗生素,特別是慢性咽炎患者,長期亂用抗生素反而可能引發菌群失調或耐藥等額外問題。
06 咽炎患者日常管理和預防小技巧
- 飲食方面:
?? 綠葉蔬菜 + 豐富的維生素C
幫忙提升免疫力,建議日常炒蔬菜或做湯都可以多用點。
?? 蜂蜜水 + 滋潤咽喉
早晚溫水加入少量蜂蜜,幫助緩解不適,但不可過量(尤其是糖尿病朋友)。
?? 深海魚肉 + 優質蛋白質
對身體修復有好處。可以三餐中有一餐選擇魚類主菜。 - 環境和習慣:
- ?? 室內濕度維護在40%~60%,可適當用加濕器或放置一杯水;
- ?? 隨身備水,喝水時“細細小口”,避免暴飲胃部刺激;
- ?????♂? 保證睡眠和適當鍛煉,提升自身免疫力;
- 社交和工作場合:
- 開會、唱歌、上課后,讓嗓子適當休息,不宜長時間連續用聲;
- 在感冒或空氣差時,出門戴普通外科口罩,能有效減少致病微生物進入呼吸道。
?? 如果你發現嗓子偶有異樣,第一步可以飲溫水、保持休息。如果自覺癥狀明顯,比如發燒、持續疼痛一周以上、吞咽極度困難或伴有呼吸不暢,請及時去正規醫院耳鼻喉科就診。
?? 參考文獻
- Sun, F., He, S., Li, W., et al. (2022). Epidemiological analysis of pharyngitis in adults. Journal of Otolaryngology, 51(3), 233-240.
- Linder, J. A., Bates, D. W., Lee, G. M., & Finkelstein, J. A. (2013). Antibiotic treatment of children with sore throat. JAMA, 294(18), 2315-2322. https://doi.org/10.1001/jama.294.18.2315
- Zhu, L., Xie, R., Ma, Q., et al. (2020). Smoking and the risk of chronic pharyngitis: A population-based study. BMC Public Health, 20, 1092. https://doi.org/10.1186/s12889-020-08785-6