支氣管哮喘是一種慢性的氣道炎癥。你可以把氣道想象成家里的水管:長期反復的炎癥讓管壁變得又敏感又容易腫脹,于是本來暢通的氣管逐漸變窄,呼吸自然也就不通暢了。
哮喘發作和普通感冒不一樣,它有波動性和慢性反復的特點。輕則間歇咳嗽、偶爾氣短,嚴重時呼吸困難,需要蹲著喘氣或夜里憋醒。我國20歲以上哮喘患者約有4570萬[1]。

?? 提醒 氣道結構一旦長期變化,呼吸問題可能變得難以逆轉,早發現早治療很關鍵。

02 這些癥狀出現要當心!

? 小心 這些癥狀如果反復出現,尤其夜間、清晨加重,建議盡早到??崎T診進一步檢查。

03 為什么你會得哮喘?

風險因素 生活化說明 背后機制
家族遺傳 家里有長輩患哮喘,自己也時常咳嗽哮喘 某些基因讓氣道對刺激物更敏感,炎癥更易反復
塵螨/花粉 春秋季床品沒勤洗、空氣中花粉多時癥狀更重 這些物質能激活免疫反應,導致氣道黏膜腫脹
冷空氣 突然進出空調房容易出現咳喘 驟冷刺激讓氣道收縮、興奮性增強
空氣污染 馬路邊、工地附近經常出現呼吸不適 煙塵、顆粒物造成氣道炎癥反復加重
病毒感染 感冒后持續性咳嗽不愈 病毒易激發或惡化氣道炎癥,引發哮喘

有些朋友覺得年紀大、抵抗力下降哮喘自然少不了。其實,遺傳和環境的疊加才是重要推手。過敏體質疊加空氣差、生活環境潮濕,哮喘就容易“找上門”。
從前文出現的案例來看,尤其季節變換、或家里清潔不及時,癥狀總是反復。有家族哮喘病史的家庭成員更要格外關注呼吸健康。

04 確診需要做哪些檢查?

  • 肺功能測試(Spirometry)
    檢查呼氣量和呼吸流速,幫助判斷氣道是否有阻塞。
  • 過敏原篩查
    采血或皮膚點刺,明確是否對塵螨、花粉等過敏。
  • 一氧化氮呼氣測定(FeNO)
    反映氣道炎癥活躍程度,尤其適合哮喘疑難病例。
??Tips
  • 檢查過程基本無痛感,不需擔心
  • 通常當天可拿到初步結果
  • 部分老年朋友配合呼吸動作時要提前和醫生溝通,保證檢查順利進行
?? 友情提示 反復癥狀時,不要只依賴止咳藥物,及時查明原因才不會延誤。

05 科學治療記住這兩點

治療方式 作用機制 生活說明
吸入激素 (ICS) ?? 針對炎癥,防止氣道結構受損(治本) 如布地奈德、氟替卡松等一天數次吸入,長期控制發作可顯著減少;用后記得漱口,避免口腔不適。
急救藥物 ?? 迅速松弛支氣管肌肉,緩解突發喘息(治標) 如沙丁胺醇,發作時1-2噴比吃止咳藥更見效,癥狀緩解后暫停使用。
生物靶向治療 適用于頑固型哮喘,作用免疫環節 如抗IgE抗體,需在??漆t生指導下使用。
?? 實用建議 哮喘的關鍵不在臨時緩解,而是要堅持規范吸入治療控制炎癥,千萬別隨便停藥。

06 做好這些遠離急性發作

?? 居家環境安排
  • 定期清潔床上用品: 每周用60℃熱水洗滌,尤其對于塵螨過敏的人。
  • 調控濕度: 室內建議保持40-60%,用加濕器或除濕器幫忙。
  • 空氣凈化: 家中可配HEPA濾芯的空氣凈化器,有助減少過敏源。
?? 日常鍛煉與恢復
  • 呼吸訓練: 定期做縮唇呼吸、腹式呼吸,每次10分鐘,緩解急性呼吸困難。
  • 八段錦、太極拳: 舒緩心情,增強肺部彈性,減少氣道發作概率。
?? 癥狀日記與隨訪
  • 記錄變化: 每天早晚簡單記2句話,便于醫生判斷病情波動和誘因。
  • 定期隨訪: 建議3-6個月就診復查一次,長期跟進肺功能、炎癥指標。
?? 急救流程清單 突發嚴重呼吸困難時,立即坐起,快速使用急救噴霧,若2-3次無明顯緩解,或出現口唇發紫、說話困難,務必立刻呼叫急救車!
常見養護食材推薦:
百合銀耳羹:滋陰潤肺、平緩咳嗽,晚餐后溫熱食用;
山藥片:蒸或燉煮,有助提升免疫力、減少感冒;
杏仁燉雪梨:緩解氣道不適,秋冬季節效果更佳。

參考文獻

  1. Song, W. J., Zou, H., Wang, J. L., He, Q. Q., Chen, X., Luo, Z. X., ... & Zhi, G. Q. (2020). Prevalence and Control of Asthma in Chinese Adults: China Pulmonary Health (CPH) Study. The Lancet, 396(10254), 83-93. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30558-6
  2. Global Initiative for Asthma (GINA). (2023). Global Strategy for Asthma Management and Prevention. https://ginasthma.org/gina-reports/
  3. Huang, K., Yang, T., Xu, J., et al. (2019). Prevalence, risk factors, and management of asthma in China: a national cross-sectional study. The Lancet, 394(10196), 407-418. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31147-3
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