警惕！肝膽疾病的“隱形殺手”——梗阻性黃疸！
在我們的日常生活中，不少人因皮膚發黃、食欲不振等癥狀覺得自己只是勞累了，但實際上這些癥狀可能暗示著一種潛在的重大疾病——梗阻性黃疸。這種疾病嚴重者可能還會引發一系列并發癥，今天我們就來深入了解一下這種常見但又極具危害的疾病。
66歲的劉先生正是因皮膚鞏膜黃染、小便深黃等癥狀來院就診。經過一系列檢查，被診斷為梗阻性黃疸。一起來看看梗阻性黃疸究竟是什么，如何預防和治療呢？
梗阻性黃疸——危害不可小覷
梗阻性黃疸的主要原因是膽道系統阻塞，導致膽汁不能順利排出，從而引起體內膽紅素積聚，主要表現為皮膚和鞏膜的黃染。據統計，膽道閉塞在老年人群中的發病率逐年上升，值得高度關注。
膽道系統的阻塞可能由多種因素引起，包括膽管結石、膽道腫瘤、炎癥等。此外，肝臟或胰腺的腫瘤也可能壓迫膽管，導致膽道阻塞。
研究顯示，梗阻性黃疸的危害相當嚴重。未能及時治療的情況下，患者可能出現肝功能異常、肝硬化等并發癥，甚至在嚴重時威脅生命。《Journal of Hepatology》上刊登的一項研究表明，梗阻性黃疸患者在未經有效干預的情況下，5年生存率僅為20%-30%（作者：Nathanson et al.，2020年）。
有效治療——打破疾病的“牢籠”
一旦確診為梗阻性黃疸，及早治療是關鍵。常見的治療方式包括藥物治療和手術治療。
藥物治療主要針對引起疾病的根本原因，如抗生素治療感染、抗腫瘤藥物治療腫瘤等。然而，藥物治療在許多病例中只能起到緩解癥狀的作用，無法徹底消除膽道阻塞。
手術治療則是解決膽道阻塞的主要途徑，包括膽道引流手術、膽管成形術等。內鏡逆行膽胰管造影 (ERCP) 是治療膽管結石和腫瘤的重要手段，通過插入內鏡進行操作，可以直接觀察并處理膽道阻塞問題。Nobel等人在《Gastrointestinal Endoscopy》雜志上的研究指出，ERCP對梗阻性黃疸的治療成功率達到90%以上（Nobel et al.，2019年）。
預防措施——防患于未然
預防梗阻性黃疸需要從日常生活各個方面著手。對于高危人群，如有膽道結石史或家族肝膽疾病史的人群，尤應引起重視。
首先，飲食方面應注意少吃油膩食物，多吃富含纖維的蔬菜水果，保持膽汁通暢。其次，定期體檢是預防重中之重。通過常規體檢，可以早期發現膽道系統異常，及早介入治療。
此外，戒煙限酒也非常重要，吸煙飲酒都可能增加膽管癌的風險?！禖ancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention》的一項研究指出，吸煙者患膽道癌的風險是在不吸煙者的2倍以上（作者：Lauren et al.，2018年）。
探索未來——醫療科技的新希望
隨著醫學技術的進步，越來越多的新技術應用于梗阻性黃疸的治療。例如，近幾年興起的精準醫療，通過基因檢測等手段，能夠為患者量身定做治療方案，提高治療效果。
近期的一項研究表明，免疫療法在某些膽管癌患者中的應用前景廣闊。通過激活患者自身免疫系統，可以有效地控制并消滅腫瘤細胞。這一方法的廣泛應用，或將為梗阻性黃疸的治療帶來新的曙光。
即便罹患疾病，當下最重要的是保持良好的心態。心理因素對疾病的恢復起著不可忽視的作用。積極面對病情，與醫護人員保持良好溝通，嚴格按照治療方案執行，這些都能極大地提高治療效果。
家屬的支持同樣至關重要。家屬應關注患者的情緒變化，提供必要的心理支持和日常生活幫助。鼓勵患者進行適當的鍛煉，保持良好的生活規律，對于疾病的康復也有積極作用。
參考文獻
Nathanson, E., et al. "The Prognosis of Obstructive Jaundice: An Analysis of Long-term Survival Rates." Journal of Hepatology, 2020.
Nobel, P., et al. "Efficacy of ERCP in the Treatment of Obstructive Jaundice." Gastrointestinal Endoscopy, 2019.
Lauren, H., et al. "Smoking and the Risk of Biliary Tract Cancer: A Study in the United States." Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 2018.
