肺癌知多少，了解它，保護你
01 肺癌到底是什么？
在診室里，經常有人問：“肺癌聽起來可怕，到底是什么？”其實，肺癌就是發生在肺部的惡性腫瘤。主要分為兩大類：小細胞肺癌與非小細胞肺癌。二者在表現和治療方式上有些區別。
簡單來說，肺部就像我們身體里的“小氧氣站”，肺癌會在其中某個區域出現異常細胞，使本該順暢的“氣流”變得擁堵。隨著腫瘤的生長，氧氣交換變差，就可能感到呼吸吃力，甚至影響活動能力。肺癌不僅影響呼吸，還會讓身體整體狀態變得虛弱，生活質量下降，不容忽視。
別以為肺癌只和上了年紀有關，城市環境、吸煙，甚至遺傳因素都可能成為幕后推手。
02 在日常生活中，如何識別肺癌的癥狀？
- 1. 持續咳嗽??：如果咳嗽超過兩周，尤其是沒有感冒或過敏情況時，值得引起注意。
- 2. 咳血：口痰里帶血絲，或偶爾噴血，這種變化不能輕視。
- 3. 胸痛、氣短：平時沒有劇烈運動，卻感覺胸口發悶、呼吸困難，需重視。
- 4. 反復肺炎：如果常常感覺像感冒，卻總是不好，肺部感染反復發作，也可能與肺癌有關。
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有位58歲的女性患者，幾個月來持續咳嗽，后來出現胸痛和呼吸困難，且CT顯示兩肺多發小結節，最終確診為肺惡性腫瘤。這提醒我們，長期不明原因的咳嗽和胸痛真的不能拖。
如果遇到這些現象，不妨早點到醫院做個放射影像檢查，像CT或X光。早發現，風險更低。
03 肺癌的致病機制是什么？
- ● 吸煙：最直接的元兇。煙草中的致癌物讓肺部細胞結構“失守”，發生基因突變，最終形成異常細胞。
- ● 二手煙：即使自己不吸煙，身邊人抽煙也會增加風險，家人和同事應共同努力。
- ● 空氣污染：尤其是城市的霧霾、工業廢氣，會損害肺組織，使癌變的風險增加。
- ● 職業暴露：長期接觸石棉、粉塵等工種風險更高。例如礦工、建筑工、化工廠工人。
- ● 遺傳因素：雖然不占主導，但家族里有肺癌病史的話也要多加注意。
- ● 年齡：隨著年齡增長，細胞修復能力下降，發病率逐漸上升。
據Mayo Clinic資料：“吸煙者或經常暴露于二手煙環境的人患肺癌的風險要高出數倍?！保↙ung cancer - Symptoms and causes, Mayo Clinic）
這些風險背后的機制很明確，但真正“引爆”癌變的，往往是長期的慢性刺激和遺傳易感。
04 什么樣的檢查能幫助我確診肺癌？
- ??胸部X光：最常用的初篩方法，可以發現肺部的塊影和結節。
- 胸部CT：分辨率更高，還能看清楚小結節和局部結構。對于高風險人群（長期吸煙者、家族病史等），建議每年做一次低劑量CT篩查。
- 影像學結合病理檢查：懷疑有腫瘤時，醫生還會安排穿刺活檢，把病變組織送去化驗，最終明確診斷。
- 骨掃、全身PET-CT：用于判斷癌癥是否有遠處轉移，幫忙制定治療方案。
影像科醫生不僅能發現問題，還能幫助全程監測病情變化。例如前面提到的那位58歲的朋友，正是通過CT發現多發小結節，確診并制定后續治療方案。
定期影像復查對于已患病或高危人群很重要，一般每1-3個月觀察一次病情。
05 對于肺癌，有哪些治療方案可供選擇？
一旦確診，治療步驟需要個性化。由于肺癌的類型和分期不同，方案也會有很大差異。
- 手術治療：適合早期、局限型肺癌患者。通過切除病灶，最大程度減少腫瘤負擔。
- 放射療法：適用于病灶不能手術的情況，可以針對局部腫瘤“定點清除”，對緩解癥狀和延長生存期有幫助。
- 化療：用藥物打擊異常細胞，全身性抗癌，常用于晚期病人。
- 靶向治療和免疫療法：根據病理結果和基因檢測，采用個體化藥物。對部分非小細胞肺癌效果尤其突出。
- 支持治療：如補液、補鉀、營養支持等，有助于改善身體狀況，提高治療耐受性。
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前文那位患者在放療科住院，接受了射頻消融術和多項支持治療，影像學及血液監測幫助醫生及時調整方案，改善了癥狀，營養評估也提示需要特別關注身體狀態。
放射科醫生不僅在診斷中發揮作用，也在治療環節進行精準定位，幫助“投藥到點”，讓每一次治療都更有效。
06 我可以如何管理肺癌，提高生活質量？
- ?? 疼痛管理：積極與醫生溝通，及時用藥；有需要時可以做局部放療，幫助緩解骨轉移導致的疼痛。
- ?? 營養支持：選擇蛋白質豐富的食物，如魚、雞蛋、大豆制品，適量吃些高纖維蔬菜，幫助身體恢復。
- ?? 心理疏導：可以和家人朋友多交流，必要時尋求心理醫生幫助，減輕焦慮和壓力。
- ???♂? 生活方式調整：戒煙、遠離二手煙，規律作息，日常慢走或輕度運動有助于增強體力。
- ?? 持續隨訪：定期去醫院復查，根據醫生建議調整用藥、飲食和鍛煉計劃。
這也是我們專業服務的延展——幫助患者完成營養評估、功能評分，發現潛在風險，保證治療全程的安全和舒適。
肺癌不是“絕路”，只要積極配合，管理好身體狀態，還是可以持續提高生活質量。日常的一點改變，有時就能“大不同”。
07 日常飲食與預防推薦
- ?? 西紅柿
富含抗氧化物質，有助于細胞修復?？梢宰龀煞训皽蛘邲霭琛?/span> - ?? 西蘭花
含有多種維生素，對免疫系統有好處。建議清炒或蒸著吃，減少營養損失。 - ?? 橙子
維生素C豐富，適合做水果沙拉，小孩和老人都喜歡。 - ?? 小米粥
容易消化，有助于補充能量，早餐或者晚餐都不錯。
預防肺癌，最好的辦法是保持飲食均衡，每天吃些新鮮蔬果、瘦肉和全谷類?！白o肺”其實也是護整體健康——不必緊張，踏實做到這幾步，就已經幫了大忙。
遇到持續不舒服或者家族有肺癌病史，建議定期到正規醫院進行體檢。
參考文獻
- Mayo Clinic. (2021). Lung cancer - Symptoms and causes. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/symptoms-causes/syc-20374620 (APA格式)
- UpToDate. Lung cancer: Epidemiology, risk factors, and prevention. Available from UpToDate官網 (APA格式)
