01 乳腺癌，其實是什么？

乳腺癌指的是乳房里有些細胞異?！笆Э亍痹鲩L，逐漸聚成腫塊，甚至影響周圍組織。簡單來說，這種細胞本來應該“聽話”，但偏偏調皮搗蛋，越長越大。如果不及時發現，最壞的情況會慢慢擴散到乳腺外的地方。（World Health Organization, 2024）

乳腺癌并不稀奇，全世界女性都可能碰上。數據顯示，每12位女性中，就有1人一生中可能罹患乳腺癌。不過，早期發現早治療的話，大多數人都能夠順利康復。這就像處理一個家里的小故障，越早修理越省事。

02 乳腺癌常見信號：哪些變化別忽視？

• 輕微信號： 偶爾摸到乳房有輕微腫塊（常無痛感）；乳房皮膚偶然有點凹陷，摸起來像桔子皮。
• 明顯警示： 腫塊持續不消；乳頭出現異常分泌（如血性液體）；乳房形狀、大小出現不對稱；皮膚出現持久紅腫或脫皮。
• 其他可能： 腋窩有腫塊，感覺手臂活動受阻。

要記住，大多數腫塊其實是良性的，但持續出現或者越來越明顯的變化，建議盡快到乳腺外科做檢查。比如有位52歲的女性患者，術后2個月隨訪，配合醫生治療、定期監測，目前恢復良好。這提醒我們，及時就診和后續跟進同樣重要。

03 為什么會得乳腺癌？——致病機制與風險因素

說起來，乳腺癌其實是多因素“合力”下的結果：

1. 年齡增長 ??
   年齡越大風險越高，40歲以后病例數量逐漸上升。（WHO, 2024）
2. 遺傳因素 ??
   如果家里親屬（媽媽、姐妹等）患過乳腺癌，自己患病風險會高一些。幾種特殊基因（如 BRCA1/2）突變，也會讓風險顯著增加。（Paluch-Shimon et al., 2016）
3. 激素水平變化 ??
   比如體內雌激素水平過高，或者長期接受激素治療，都有一定風險。
4. 環境和生活習慣 ??
   如生活中接觸高劑量輻射（比如年輕時接受過放射療法），也是已知危險因素之一。

有意思的是，半數患乳腺癌的女性，除了性別和年齡外，并沒有其他可查的高風險特點。這也提示我們，誰都有可能遇到。平時自查，對不同年齡段女性都重要。

04 乳腺癌，怎么才能早發現？——檢測與診斷流程

• 乳腺X線攝影（鉬靶）：50歲以上女性建議定期拍片篩查，可以在癥狀出現前發現異常。
• 超聲檢查：對乳腺較致密、年輕女性更適用，可以進一步區分腫塊性質。
• 組織活檢：發現異常后，取出一點組織做檢查，搞清楚是不是惡性腫瘤。

檢查流程其實并不復雜。如果發現持續腫塊、乳頭異常分泌等問題，可以直接去正規醫院乳腺專科掛號，由醫生根據實際情況安排檢查。不必猶豫，拖延沒好處。

05 乳腺癌的治療方式有啥講究？

乳腺癌的治療方案是“量身定做”的，會根據腫瘤類型、大小、分期等多方面決定。

• 手術處理 ??：早期可以僅切除腫瘤，不需要全乳房切除。手術后還能保持乳房外觀。
• 放療：目的是殺滅殘存的異常細胞，降低局部復發。
• 藥物治療：包括化療、激素治療、靶向藥物（如抗HER2藥物）。比如術后用藥的患者，需要依照醫生方案定期隨訪。

簡單來講，越早發現、越早治療，用藥和手術就越輕松，恢復也更快。不論是哪種治療方式，如果按時完成療程，后期定期復查，遠期效果往往很好?？拱┻@條路，堅定配合醫生很關鍵。

06 日常怎樣預防和自我管理？

乳腺健康，離不開一點點日積月累的好習慣。這里給出實用建議，幫助你更安心：

• 定期乳腺自檢 ??：每月一次，選在月經結束后一周。用指腹輕輕觸摸乳房和腋下一圈，關注新出現的腫塊、壓痛或皮膚異樣。若有疑問及時請教專業醫生。
• 均衡飲食 ??：蔬菜水果豐富的飲食有助于調節激素平衡。比如，西蘭花富含植物化合物，有助于體內抗氧化；深色漿果類（如藍莓）可補充豐富維生素C。每天換著吃，不必過度單一。
• 規律鍛煉 ???♀?：每周保持三次以上有氧運動（如快走、騎行、游泳等），有研究顯示能降低乳腺癌的發生風險（Thune & Furberg, 2001）。
• 重視體重管理 ??：體重維持在合理范圍，能減少激素代謝異常。別一味節食，關鍵在于動靜結合。
• 好心態 ??：家人支持、朋友同行，心情舒暢同樣重要。遇到困惑，也可以尋求專業心理幫助。

如果發現新腫塊、分泌物、或乳腺結構突然變化，建議盡快掛號乳腺外科。越早就醫，越容易處理哦。