簡單來說，過敏性鼻炎是一種鼻子的慢性炎癥，主要是因為身體對花粉、塵螨、動物毛發等常見物質格外敏感造成的。每當接觸這些“過敏原”，鼻黏膜就像警報系統一樣反應過頭，結果就是流清水鼻涕、打噴嚏、鼻塞，常常還會牽連到眼睛發癢或者咽喉不適。

雖然不少人認為鼻炎只是個“小毛病”，但持續發作會影響睡眠，嚴重時還可能帶來注意力下降、學習和工作效率變差。有調查顯示，每年因過敏性鼻炎影響工作或學習的天數，平均可達5-10天（Soler, Z.M. et al., 2011, Journal of Allergy and Clinical Immunology）。此外，如果癥狀長期控制不好，還可能影響心理狀態，讓人煩躁甚至情緒低落。所以，別把過敏性鼻炎不當回事，及時了解并管理，有助于提升生活質量。

• 頻繁打噴嚏：特別是連續打好幾個，往往出現在一大早起床、接觸灰塵、走進有花草的環境時。
• 流清水樣鼻涕：鼻涕清、量又多，一擦就是一把紙巾。
• 鼻塞：有時候是一側，有時候兩邊輪流，偶爾覺得鼻腔像被棉花堵住了。
• 眼睛發癢、流淚：伴隨鼻部癥狀一起出現，不少人還會眼皮紅腫。
• 咽喉癢：有些人會覺得嗓子也癢，甚至想清嗓、咳嗽兩聲。

有位32歲的患者，因為每逢春季例行“噴嚏連環”，伴隨鼻塞、偶發氣喘去耳鼻喉科就診。經過血清IgE檢測，確診為過敏性鼻炎伴哮喘。他按醫囑使用抗組胺藥物后，生活和睡眠都沒被影響，癥狀得到控制，日常生活也不受干擾。這提醒我們，不要等鼻部不適變成習慣，有癥狀要及時評估，讓小問題不擴大。

過敏性鼻炎，其核心是免疫系統“反應過度”。當吸入花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原，人體免疫細胞本該視為無害物，但在部分人身上，這些物質卻被當成“入侵者”處理，激活了免疫反應。體內會釋放出組胺等活性物質，引發鼻腔血管擴張，黏膜水腫和分泌物增加，就出現了鼻塞、流涕、打噴嚏。

• 遺傳因素：家族中有過敏體質的人，后代更易“繼承”易感性（Bousquet, J. et al., 2008, Allergy）。
• 環境暴露：城市空氣污染、居住環境潮濕、經常接觸粉塵、動物毛發等，都可能提高過敏風險。
• 年齡：兒童和青少年發病率高，但成人同樣可能首次發作。
• 免疫改變：肥胖、缺乏運動、慢性壓力會影響免疫系統穩定性，間接增加鼻炎可能。

要說明一下，雖說很多誘因涉及環境和生活方式，但每個人的易感程度不同。有調查顯示，城市兒童過敏性鼻炎發病率已逼近20%（Wang, XD. et al., 2016, Allergy），與空氣質量和過敏原暴露密切相關。不過，僅憑這些風險因素，并不意味著每個人都會得病，更多是“多因素共同作用的結果”。

在鼻部不適時，不能一味自認為“鼻子過敏”。臨床通常會先詳細詢問你的病史，包括癥狀出現的時間、誘因、伴隨癥狀（如是否有哮喘）。體格檢查時，醫生會觀察鼻黏膜顏色、分泌物類型。

• 病史問診：剖析癥狀特征、持續時間及是否有家族過敏史。
• 體格檢查：通過鼻鏡檢查鼻腔內壁，看有無水腫、分泌物特征。
• 特異性檢測：如疑似過敏，常用的手段有皮膚點刺試驗（在前臂皮膚滴加過敏原觀察皮膚反應）以及血清IgE檢測。確診后，若癥狀復雜或懷疑并發其他問題，還可行鼻竇CT、影像學評估等，以排除鼻息肉、鼻竇炎等疾病。

確診過敏性鼻炎后，醫生會依據檢測結果和個體狀況判斷病情輕重，并指導用藥和生活管理。針對非過敏性鼻炎，則需排除過敏相關項目后再細致評估。

• 抗組胺藥物：首選方案，能緩解打噴嚏、流涕、鼻癢，多為口服，但部分藥物可能導致困倦。
• 鼻腔糖皮質激素噴霧：特別適合持續性鼻塞、鼻癢，有效控制炎癥反應，獨立或與其他藥物聯用，但應遵醫囑。
• 白三烯受體拮抗劑：部分患者可選此類藥物，尤其伴有哮喘時更常見。
• 免疫治療：俗稱“脫敏療法”，適用于對特定過敏原反應明顯或泛發性過敏病例，通過長期接觸低劑量過敏原，訓練身體耐受，需專科開展。
• 綜合生活干預：配合醫學治療，如避免接觸已知過敏原、保持臥室清潔、適當通風等。

過去有人擔心用藥會影響生活、形成依賴，實際上按照醫囑科學用藥，絕大部分人能獲得良好控制。正如前述臨床病例，通過規律服用抗組胺藥，癥狀幾乎不影響日常工作和睡眠。需要特別說明的是，治療如果感覺無效或出現副作用，及時和醫生聯系，而不是自行換用其他藥物。

說起來，過敏性鼻炎雖然不能完全“根治”，但通過一些簡單的日常管理，確實可以明顯減輕發作頻率和強度。具體方法如下：

• 合理飲食：新鮮蔬菜如菠菜（可提升身體抗氧化能力，建議每日適量），胡蘿卜（富含β-胡蘿卜素，有助減少炎癥，推薦生食或燉湯），以及深色漿果類（如藍莓，含多酚助抗過敏，每周可食用2-3次）。
• 定期換洗床單：勤曬被單、枕套、毛絨玩具，尤其容易積聚塵螨的家庭用品，建議一周一次。
• 開窗通風：每日早晚各通風10-20分鐘，幫助降低室內過敏原濃度。但花粉季時可避開高峰期（如清晨）。
• 適度鍛煉：適量有氧運動，如快走、慢跑，每周3-4次，提高身體免疫平衡能力。
• 安心就醫：如癥狀頻繁或用藥后無改善，建議盡快前往正規醫院（耳鼻喉科或變態反應?？疲┰敿殭z查，并遵醫囑用藥、復查。

比如，平時用溫水沖洗鼻腔，有助于保持通暢和減少過敏原殘留。飲食上，添加富含維生素C的水果（如獼猴桃、橙子），對鼻腔黏膜修復也有正面作用。切記，所有措施重在日常，長期堅持才能看出效果。