有時候，胃部給的提醒很微妙。比如，偶爾覺得早餐吃得比往常少幾口，就已經飽了；又如不明原因的輕微胃部不爽，卻時好時壞，很容易被忙碌的生活掩蓋。不過，這些看似不起眼的小狀況，有時正是身體發出的早期信號。

對健康的人來說，這類偶發的不適也許只是一種偶爾出現的“小脾氣”。但如果持續出現，或者你突然覺得吃得越來越少就飽了，或者胃部偶有隱約不舒服，別光想著“最近累了”。這樣的細微變化，值得在心里留個位置。

其實，長期忽視這些小征兆，會讓我們錯過胃部早期病變的發現時機。??

當身體進入到下一步，警告就明顯多了——比如持續的胃部疼痛，飯量驟減，體重在短時間內明顯下降，甚至出現吞咽費勁。有些人還會出現嘔吐、黑便或貧血。這些表現，和簡單的“消化不良”可不一樣，多半會持續一段時間，而且用點常見的“養胃藥”也沒什么大變化。

以一位71歲的女性為例，她原本只是飯量減少，沒太在意。但不久后，胃部持續不適，加上體重一直往下掉，到醫院一查，發現已是胃部惡性腫瘤。這種情況，其實不少見——有些人覺得忍忍就好，但拖下去，常常失去了最佳的治療時機。

出現持續的警示信號，拖不得。??

• 幽門螺桿菌（Helicobacter pylori）：一種生活在胃部的細菌。如果胃里長期有這種菌，很容易讓胃粘膜發炎、潰瘍，久了可能演變為胃癌。大量研究表明，H. pylori 感染和世界范圍內胃癌的發生密切相關^[1]。
• 慢性胃病：比如胃炎或胃潰瘍等疾病長期沒有好好治療，胃粘膜組織會一天天損傷，細胞容易發生異常變化，為癌變埋下隱患。
• 飲食習慣：高鹽、炭烤、熏制、腌制類的食物吃得多，會讓胃粘膜“天天受刺激”，增加受損的機會。（此處不做飲食預防建議，分區講述）
• 年齡和遺傳：隨著年紀增長，胃癌風險會遞增。家里有直系親屬患過胃癌，本人患病幾率也會更高。全球數據顯示，60歲以后罹患胃癌的風險要比年輕人高出不少。

除了這些，長期吸煙、長期飲酒也與患胃癌的風險提升有關，但每個人受影響的程度都不一樣。

?? 當前的醫學觀點認為，上述因素疊加時，胃部細胞變壞的幾率就更高了。
?? 在中國，每年新發胃癌約48萬例，是發病率和死亡率都較高的惡性腫瘤之一^[2]。

1. 胃鏡檢查：直接用一根軟管帶攝像頭從嘴進入胃部，看粘膜有沒有異常。這是發現胃癌最直接、最可靠的方法。
2. 活檢：胃鏡時醫生取下幾塊可疑組織，做病理分析。能準確判斷有沒有癌細胞。
3. 影像檢查：包括上腹部B超、CT、核磁共振等，用來了解癌癥有沒有擴散，并幫助制定后續治療計劃。

如果出現持續性胃部癥狀或家族有胃癌病史，建議及時去消化內科就診，醫生會根據具體表現選擇合適的檢查。越早發現，治療選擇就越多，預后效果也會更好。

?? 定期檢查，是當前最有效的早期發現方式。
?? 選擇正規醫院的消化內科，可提高診斷準確率。

• 手術治療：如果癌癥局限在胃內，沒有擴散，切除部分或全部胃部組織效果最好。早期發現時，術后生存率能達到30%~50%。
• 化療和放療：用于癌癥已發展但不能完全手術切除，或手術后降低復發風險。化療是用藥物殺死異常細胞，放療則是用射線消滅癌細胞。
• 個體化治療：有時候醫生會根據腫瘤的分型、分期及病人的實際身體情況定制治療方案，比如靶向藥物、生物免疫治療等。

治療過程難免有副作用，比如接受化療期間可能出現惡心、嘔吐等反應，這時醫生常用一些輔助藥物，比如阿瑞匹坦注射液來幫助緩解。即使在治療過程中，也會有專職護士密切監測血氧等體征，保障患者安全。

正規治療是目前控制和緩解胃癌最有效的辦法。有療效的數據可查，有副作用處理流程可依，不要迷信所謂的“神藥”或偏方。

?? 專家建議，對于高風險人群，定期篩查和個體化治療方案同樣重要^[3]。

• 新鮮蔬菜 + 豐富維生素，抗氧化，幫助修復胃粘膜 + 建議每天一至兩餐搭配芹菜、白菜或胡蘿卜
• 新鮮水果 + 含有多種膳食纖維和維生素C，有助于調節胃環境 + 早上或下午加一份蘋果、藍莓或橙子
• 全谷類雜糧 + 維持腸道健康，減少胃部負擔 + 米飯可間隔換成燕麥粥或玉米粥
• 優質蛋白質 + 提升免疫力，修復組織 + 蛋白攝入可以選豆腐、魚肉或雞蛋

合理飲食之外，最好保證規律作息，不熬夜，適度運動，比如每周散步3-4次，都對胃部健康有益。

40歲及以上，尤其家里有胃病或胃癌史的人，建議2年做一次胃部檢查。感覺自己出現了持續的胃部不適、飯量減少、明顯消瘦等，就應該早點到大醫院的消化內科查查，不要等“癥狀重了再說”。

?? 科學生活方式，是降低胃癌風險的長期利器。