01 乳腺增生到底是什么？

簡單來講，乳腺增生指的是乳腺組織出現的非腫瘤性增生，也就是說，它并不是腫瘤，而是乳腺腺體和結締組織的數量增多。大部分女性在35-50歲之間，可能都經歷過這樣一個過程，只是程度不同。 ??

初期時，很多人的感受并不明顯，也許只是偶爾在生理期前摸到乳房內有一些小結節，甚至根本沒有任何自覺不適。這種“靜悄悄”的變化恰恰是乳腺增生的一個典型特征：它可以潛藏很久，悄悄和你“共處”多年。

02 乳腺增生有哪些類型？

舉個例子：35歲的李女士，去年例行體檢發現單純型乳腺增生，平時只有在快來月經時才覺得乳房有點發脹，月經結束后癥狀幾乎消失。??

03 超聲檢查的作用在哪里？

說起來，超聲檢查早已成為乳腺評估的常規手段。它不僅能“看到”乳腺內的結構變化，還能分析病變范圍。與其他檢查方式相比，超聲最大的優點是無創、無輻射，也不需要特別復雜的準備過程。

• ?? 能區分囊性和實性病變，辨別增生類型
• ?? 清晰顯示腺體與結締組織結構，幫助醫生快速定位病灶
• ?? 適合反復隨訪檢查，可動態觀察變化

和X線鉬靶比起來，超聲對于中國女性這種腺體較致密的乳房結構更有優勢，誤判的可能性更低一點。

04 超聲下的乳腺增生怎么看？

判斷乳腺增生是否存在，超聲報告通常會關注這樣幾個標準：

45歲的王女士，最近一次超聲顯示右乳腺腺葉增厚，結構完整，有多個小囊腔。醫生最終認定為囊性乳腺增生。
這個例子告訴我們，通過細致觀察超聲中的形態與回聲，醫生可以作出準確判斷。而一些復雜表現，例如形態不規則或血流增強，通常預示著風險增加，需要進一步評估。

05 超聲報告怎么看懂？

• 病變位置： 超聲報告會明確標注在哪一側、哪個象限，便于日后復查比對。
• 形態和邊界： 一般邊界清楚、形狀規則，問題不算大。若邊界模糊、形態異樣，則需進一步評估。
• 腺體厚度和回聲： 報告中會出現“腺體增厚”、“低回聲區”等表述，別急著擔心，這只是結構描述，并非肯定有大問題。

比如一位50歲的男性患者，因乳房腫脹求診，超聲提示左側乳腺結構增厚伴低回聲區。結合體征和生理情況，被診斷為激素相關性良性乳腺增生。
這種情況也在不少男性中悄然存在，不過它與女性的乳腺增生機制略有差別。

06 乳腺增生產生的風險有哪些？

雖說乳腺增生很常見，但有些類型，尤其是“非典型增生”，與乳腺癌發生風險有一定相關。美國一項大型流行病學研究指出，約有1%-4%的乳腺增生患者可發展為乳腺癌，風險高于普通人群（Hartmann et al., 2005）。

• ?? 非典型增生存在“變壞”的可能，但大部分單純型增生風險并不高。
• ?? 長期激素紊亂、慢性刺激（如飲食、情緒波動）會使風險增加。
• ?? 家族里有人罹患乳腺癌，個人風險比常人略升，但并非一定發病。

07 如何科學面對乳腺增生？