新生兒敗血癥簡單來說，就是剛出生的寶寶體內遭遇了細菌等微生物的嚴重感染。這些微生物闖入血液，引發全身反應。對新生兒來說，這樣的感染會影響到多個器官（比如心臟、腦、肺等）。因為寶寶自身的免疫力還很稚嫩，感染發生時容易變得迅速和嚴重。

敗血癥的發生，可能來源于產道（比如媽媽分娩時的感染）、周圍人帶來的細菌或者出生環境的衛生問題。這種不速之客如果沒有被及時發現和處理，就會造成寶寶健康上的極大威脅。別忽視，及時發現和干預能大大降低風險。

新生兒敗血癥的表現不像大孩子或成年人那樣明顯。尤其在起初，癥狀往往比較輕微，很容易被忽略。隨著病情發展，警示信號會逐步變得明顯。

說起來，新生兒的這些變化，有時候家人會歸因于天氣或寶寶太小。不過，如果寶寶出現了上述持續或明顯的癥狀，建議盡快就醫。

醫生判斷新生兒敗血癥，通常離不開詳細的詢問、查體和實驗室檢查。主要依靠以下三方面：

1. 臨床癥狀：如持續發熱、呼吸異常、反應差等（如上面第二部分所述）。
2. 血象檢查：寶寶的白細胞數量變化（通常會增加或減少）、中性粒細胞比例異常等。
3. 血培養：這是確診的關鍵環節，從血樣里找出細菌生長。只有檢測到病原體，才能真正確定敗血癥。

不同寶寶患上敗血癥的風險并不完全相同。其實，和寶寶本身的體質、出生時的一些情況密切相關。下面這個小表格，總結了主要的危險因素：

2019年的一項大樣本研究發現，早產兒罹患新生兒敗血癥的風險約為足月兒的4倍以上（Hornik et al., JAMA Pediatrics, 2019）。從中可以看出，出生條件與家庭衛生狀況是風險控制的關鍵。這提醒我們，要特別關心高危人群的早期表現。

新生兒敗血癥的治療重點，是盡快消除體內感染。具體來說，會綜合用藥物和密切監護兩大措施來應對。

其實，治療的難點在于用藥安全和速度。要確保藥物選擇適合寶寶的年齡和體重，不拖延病情發展。
?????特別提醒：治療過程中，醫生會根據化驗結果，及時調整方案，以便把感染控制在萌芽期。

雖然新生兒敗血癥聽起來棘手，但其實日常生活中的一些小細節，已經能幫寶寶減少許多風險。家庭和產房衛生、母乳喂養，都是有益于健康的習慣。

有效的預防方法說起來其實很生活化，只要細致一些、及時關注細節，就能守住寶寶的健康第一道防線。