乳腺癌，是乳腺組織里出現異常細胞，它們像“不速之客”一樣，悄悄聚集并逐漸形成腫塊。如果不及時處理，有可能通過血液或淋巴擴散到身體其他地方。通常它起源于乳腺的乳管或者小葉。剛開始，身體大多沒有什么特別變化，一些人甚至感覺不到不適。也正因為隱蔽，發現它的第一步，是知道“乳腺癌”這個名字并不遙遠。

?? 據世界衛生組織（WHO, 2024）數據顯示，2022年全球約有230萬女性被診斷為乳腺癌。也就是說，乳腺癌在全球女性中都不罕見。
數據來源： World Health Organization. (2024). Breast cancer.

• ??乳房腫塊：摸到乳房里有硬塊，是乳腺癌最常見的信號。初期往往不疼， lump 通常固定，后來會逐漸變硬。
  別忽視：腫塊不一定就是癌癥，但有腫塊時最好盡快到醫院檢查。
• ??皮膚變化：乳房皮膚可能出現凹陷、發紅或者橘皮樣的變化。摸起來皮膚不再光滑，有時看起來像“橘子皮”。
• ??乳頭異常分泌物：出現血性分泌物或者透明分泌物需要警惕，尤其是變化突然時。
• ??乳房大小、形狀改變：有時一個乳房變得與另一側不一樣，無明顯原因就要注意了。

相關文獻： Mayo Clinic. (2022). Breast cancer – Symptoms and causes.

數據參考： 全球大約一半乳腺癌出現于除性別與年齡外無其他突出危險因素的女性（WHO, 2024）。

1. ① 體格檢查
   醫生先摸一摸乳房，看有沒有摸到腫塊、皮膚異常、淋巴結腫大等。
2. ② 影像學檢查
   ??? 通常會做乳腺X光（鉬靶）、超聲檢查，看得更清楚。這些檢查類似B超或拍片，不用擔心有太大痛苦。
3. ③ 組織活檢
   如果懷疑腫塊不正常，醫生會做穿刺或手術取一點組織，送到實驗室確認。這一步就能確定是不是乳腺癌。

小提示： 這些檢查步驟一般沒必要緊張，大多無明顯疼痛感。向醫生說明既往健康狀況，有助于更快完成整個流程。

• ??手術： 包括切除腫塊或全部乳腺，視具體分期和大小而定。有的手術結合淋巴結清掃，幫助判斷是否有擴散。
• ??化療與藥物治療： 包括化療、內分泌（激素）治療與靶向藥物等。每人病理類型和敏感的藥物不一樣，醫生會根據分型設計方案。結合實際病例，有的患者化療后出現骨髓抑制等副作用，醫生會聯合升白等支持用藥，減輕副反應。
• ??放療： 適用于不同分期患者。早期能幫助保留部分乳腺，中晚期降低局部復發。

治療時往往多種方案聯合。比如手術后再加化療、放療，預防癌細胞擴散。??
副作用是化療中最常見的問題，包括惡心、脫發、短時期骨髓抑制。醫生會根據耐受性及時調整方案，配合支持治療，減少傷害。

推薦文獻： Harbeck, N., & Gnant, M. (2017). Breast cancer. Lancet, 389(10074), 1134-1150.

參考： Colditz, G. A., & Bohlke, K. (2014). Priorities for the primary prevention of breast cancer. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 64(3), 186-194.

日常忙碌中，很容易忽略身體細小的變化。其實，及時關注乳腺健康，比等到癥狀明顯時再焦慮要省心得多。健康飲食、適度運動、規律作息、必要的體檢——這些都是值得長期堅持的小習慣。如果有疑惑，別有心理負擔，直接和專業醫生聊聊，是最靠譜的選擇。
身體的每一個小信號都在提醒我們：重視健康，行動起來，遠比擔心更有力量。