也許你曾在大餐后覺得肚子有點不太舒服，大多時候以為只是吃多了。但其實，有些身體變化比我們想象得復雜。膽囊炎，就是這樣一個常被忽視的小麻煩。簡單來說，它是指膽囊發生炎癥——膽囊是我們身體里負責儲存和濃縮膽汁的“小水袋”，膽汁用于幫助消化脂肪。
根據時間長短，膽囊炎主要分為急性和慢性兩種。急性型多見于膽管突然阻塞，比如膽結石卡住，膽汁無法順暢流動，炎癥迅速發展；慢性型則是膽囊反復受到輕微刺激，比如小結石經常摩擦，膽囊組織一點點變得“不高興”，進而受到慢性損傷。

有些癥狀起初并不明顯，很容易被誤認為普通腸胃不適。不過，如果你留心身體發出的信號，有時能早點發現問題。

癥狀類型	表現特點
輕微不適	偶爾右上腹發脹，進食油膩后出現反胃、打嗝
明顯信號	右上腹劇烈疼痛，疼痛還可能放射到肩背；持續惡心、嘔吐，甚至發燒

急性膽囊炎和慢性膽囊炎，一字之差，性質卻大有不同：

• 1. 急性膽囊炎：常突然、劇烈發作。右上腹的持續疼痛極易被察覺，很多人還會出現惡心、嘔吐、甚至發燒，很快就會受不了去醫院。檢驗時可能白細胞升高，超聲檢查能看到膽囊壁變厚或結石堵塞。
• 2. 慢性膽囊炎：癥狀較輕，反復發作，常常表現為飯后不適或脹脹的感覺。有些人幾年才發一次急性疼痛，多數時候只是覺得消化變差。影像學往往能看到膽囊壁較厚，無急性堵塞表現。
• 3. 治療區別：急性膽囊炎以抗炎、禁食、手術或導管引流為主；慢性膽囊炎側重于調整飲食和生活方式，合并結石時則考慮擇期手術。

其實，大多數膽囊炎并不是突如其來的“大敵”，而是日積月累的生活習慣造成的。我們平時的飲食、體型、甚至家族遺傳都會帶來影響。

• ??膽石癥：約80%以上的膽囊炎與膽結石直接相關（Shaffer, 2020）。尤其是體重超標、吃油膩食物較多的人，容易積聚膽汁中的“雜質”，形成結石。
• ??遺傳和性別：家族有膽石史、女性、有胖胖體質的人更容易患膽囊炎，女性發病率約為男性的兩倍。
• ??生活方式：長期缺乏運動、久坐、飲食過于精細缺纖維，再加上年齡增大都會提高風險。

急/慢性膽囊炎如果被忽略，可能會帶來一連串更嚴峻的問題。有些情況發展得很快，甚至有生命威脅。

• ??膽囊穿孔：炎癥導致膽囊壁壞死，有機會穿破，引發“腹膜炎”，腹腔劇烈感染，常伴強烈腹痛、體溫飆升。
• ??膽源性膿毒癥：炎癥波及膽總管、肝臟等，重癥時全身中毒反應明顯，甚至休克。
• ??感染擴散：未及時處理的膽囊炎，還有機會發展成肝膿腫等更復雜問題。

?? 只要在平時做些調整，很多膽囊炎問題其實可以大大減少。下表總結了幾種對膽囊“友好”的做法與飲食建議，讓日常養護變得具體可行：

食物/習慣	功效與建議
燕麥	富含可溶性纖維，有助于調節膽固醇，推薦每天早餐加入。
雞胸肉	優質蛋白、脂肪含量低，為膽囊減輕負擔，可以作為主菜替換油膩肉類。
橄欖油	幫助膽汁正常流動，佐餐用一勺即可。
少量堅果	富含維生素E，對膽囊壁有幫助；每日一小把為宜。
日常運動	每周快步走3次以上，可減少膽石風險。
定期體檢	建議40歲以后每1-2年做一次腹部超聲，早發現早處理。

膽囊炎這位“不速之客”雖然常被誤解為普通腸胃不適，但其實身體已在悄悄提醒我們。仔細感受飯后腹部的各種變化，合理調節飲食、保持運動規律，便能遠離大多數膽囊困擾。一點點小用心，勝過臨時抱佛腳。如果你身邊家人曾有膽囊炎經歷，不妨早點帶他們做個體檢，這比事后處理要省心不少。