很多人害怕共用餐具或握手會感染HIV，其實這完全是誤區(qū)。HIV的傳播非常 “挑剔”，簡單來說，只通過三大途徑。

并非每次接觸都有危險，關(guān)鍵還是行為習(xí)慣和周圍條件。下面，簡單拆解這些因素背后的原因。

• 無保護的性行為： 多位性伴侶、沒有固定伴侶時風險增加，特別是沒有使用安全套。數(shù)據(jù)顯示，這種情況下HIV感染率比普通人群高出數(shù)十倍（UNAIDS, 2022）。
• 共用針具： 靜脈吸毒的人常有共用針具現(xiàn)象，病毒可沿針管直接進入血液。2019年有一位28歲的男性曾因共用針具感染HIV, 后被迅速診斷治療。這提醒人們，針具只用一次。
• 受血未檢測： 雖然我國輸血已嚴格檢測病毒，但個別衛(wèi)生條件差的非法場所仍可能存在染傳風險。
• 孕婦HIV狀態(tài)未知： 部分地區(qū)孕婦產(chǎn)檢不完善，母嬰傳播隱患尚存。如果媽媽不知自己帶有HIV，沒能提前阻斷，嬰兒高風險。
• 社會因素： 有研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟壓力大、流動人口多的城市，HIV感染呈現(xiàn)上升趨勢（Zhang et al., 2019）。這部分人群可能面臨更復(fù)雜的風險場景。

并不是說每個人都要惶惶不可終日，關(guān)鍵還是做些小改變，讓HIV徹底遠離生活。

• 安全套 ?? 保持性生活健康，正確使用安全套，是防范性傳播HIV最直接、有效的方式。每次都使用，別存僥幸心理。
• 自我檢測 ????? 有過風險行為者，可考慮自購HIV快速檢測包，或到正規(guī)醫(yī)院進行檢測。對于高風險群體，一年全面檢測一次更牢靠。
• 孕前篩查 ?? 計劃生育前，建議進行全套傳染病檢測。如果女性確診HIV陽性，孕期需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阻斷藥物，以有效降低嬰兒感染概率（參考WHO建議）。
• 針具 ?? 一次性針具、消毒好之后再用，是底線。無論注射藥物還是紋身、穿耳洞，都要到有醫(yī)務(wù)資質(zhì)的場所完成。
• 普及知識 ?? 了解基本防護知識，及時關(guān)注官方健康資訊，能幫助自己和身邊人降低誤區(qū)和風險。

社會上總有一些聲音，把“艾滋病感染者”標簽化，這其實造成了很多不必要的誤解。

• “會不會共吃一桌就感染？”
  其實日常接觸，比如共餐、一起辦公、游泳、握手、接吻都不會讓HIV傳染（CDC, 2021）。
• “HIV感染就等于絕望嗎？”
  現(xiàn)代抗病毒藥物（ART）已大大延長患者壽命。堅持規(guī)范治療，可以保持和未感染者一樣的生活質(zhì)量。
• “被發(fā)現(xiàn)就要遠離嗎？”
  很多患者因怕被排斥而不愿就醫(yī)，反而加劇了傳播風險。其實支持和接納比回避更重要。這種關(guān)懷會拉近人與人的距離。

說到這，不少人問：未來會有“終極藥物”嗎？其實，醫(yī)學(xué)進展一直在發(fā)生。一些區(qū)域試點HIV疫苗臨床試驗，雖挑戰(zhàn)不少，但已取得初步成果（Corey et al., 2021）。

• 現(xiàn)有抗病毒藥物： 只要早發(fā)現(xiàn)并開始規(guī)范服藥，病毒載量大幅降低，基本不影響正常生活和工作。
• 疫苗研究： 全球數(shù)十個科學(xué)團隊在研制疫苗。mRNA技術(shù)的引入讓一些新方案成為可能（參考 Lopman et al., 2020）。
• 國際合作： 2016年之后，世界多國都加入HIV防控合作，推動普查、防治和支持服務(wù)繼續(xù)發(fā)展。

?? 只要每個人都能多了解一點HIV知識，主動做出健康選擇，就會更安全、更自在地生活。