日常生活節奏一旦被突如其來的劇烈腹痛打斷，很多人第一時間會懷疑是不是胃或者膽的問題。其實，腹部深處的胰腺也是個“不太喜歡出風頭”的器官。一旦發生變故，比如出現膽結石卡在膽道，胰腺炎癥往往會悄然而至，而其中醫療上提及較多的，就是膽源性胰腺炎。

簡單來講，膽源性胰腺炎是指由于膽道疾病，主要是膽結石影響了膽道和胰管，引起胰腺發炎的情況。這種類型的胰腺炎很常見，往往發作得又快又急，尤其在中老年女性中更為多見^[1]。平時無癥狀，一旦犯病，很難忽視——往往需要及時到醫院處理。

膽源性胰腺炎的癥狀隨著病情進展而變化。早期可能只是輕微不適或者偶爾腹脹，容易被普通胃腸道不適混淆。隨著炎癥發展，腹痛愈發劇烈，有時候是持續性上腹部劇痛，甚至向后背放射。部分患者同時會出現持續惡心、反復嘔吐，或者皮膚、眼睛發黃。

實際上，典型明顯信號出現時往往病情已經比較嚴重。不斷加重的腹痛、高熱、黃疸，甚至一過性的意識模糊，都應盡快尋求專業救治。別把這些癥狀誤當成消化不良耽誤了處理時機。

• 1. 膽結石責無旁貸?
  研究顯示，膽結石是膽源性胰腺炎最常見的誘因^[2]。簡單來說，當結石卡住了膽總管出口，不僅膽汁流不出去，胰液也無法正常排出，這時候膽汁可能反流進胰腺，胰腺酶被激活，導致自身消化——“胰腺把自己當成了加工對象”。
• 2. 膽道結構復雜，部分人天生風險高
  有些人的膽胰管開口位置天生較低，或者合流存在變異，更容易形成梗阻。這類結構差異屬于遺傳因素，本身不可控。
• 3. 年齡、性別與生活習慣關聯
  多項流行病學調查指出，中老年、女性、肥胖、高脂飲食人群，膽源性胰腺炎的發病率明顯高于一般人群^[3]。長期進食大量油膩食物、缺乏運動，無形中增加了膽道疾病的風險。

• 第一步，立刻停止進食和飲水（包括水），以免加重胰腺負擔。
• 第二步，保持靜臥姿勢，切忌隨意揉按腹部。
• 第三步，如果伴有劇烈腹痛、惡心甚至黃疸，要快速呼叫急救（120），安排專業轉運。
• 第四步，手邊如有冰袋可間歇性冰敷腹部，緩解部分不適；不要自主服藥。

• ?? 影像學檢查：B超通常是第一選擇，可以看到膽結石、膽道擴張等變化；嚴重情況醫生會建議做CT，進一步觀察胰腺炎癥及并發癥（如假性囊腫、水腫等）。
• ?? 實驗室檢查：常規血液檢查中的淀粉酶和脂肪酶升高，是判斷胰腺炎的重要指標。此外還會評估肝功能、白細胞計數等，輔助診斷及判斷嚴重程度。
• ?? 其他方法：必要時，還可能做核磁共振膽胰管造影（MRCP）等高級檢查，主要用于判斷膽道是否仍有殘余梗阻。

總的來說，膽源性胰腺炎的確診流程較為系統，但只要醫生懷疑相關病因，都會盡快安排必要檢查，幫助患者獲得及時干預。

急性膽源性胰腺炎治療，核心在于“去除堵塞+支持治療”。膽結石造成的梗阻，多數需要內鏡治療（ERCP）取石，或開腹手術清除結石，中重度患者要在醫院靜脈補液、監測和支持臟器功能恢復。出院后，很多人擔心如何防止病情卷土重來。其實，飲食和生活方式調整是最靠譜的長遠之計。

• 日常有不明原因的消化道不適，應及時就醫，并主動告知既往膽道病史，協助醫生早判斷。
• 對于反復發作的患者，部分醫院支持肝膽?？崎T診掛號，可獲得連續追蹤管理建議。

膽源性胰腺炎雖然發作兇險，但大部分患者經過正確治療和后續管理，都能平穩恢復。如果腹部忽然出現持續且劇烈的疼痛，并伴隨惡心、嘔吐或黃疸，別猶豫，盡早就醫比任何經驗處理都靠譜。

生活中注意合理搭配飲食、適度鍛煉、定期關注肝膽狀況，是遠離膽源性胰腺炎再發的關鍵。其實，身體小麻煩很多都能防得住，健康習慣才是長期“修復工廠”的訣竅。