子宮內膜異位癥：女人身體里的“隱形變動”

有些女性常年因為“肚子隱隱作痛”而找不到原因，檢查時卻被醫生告知是“子宮內膜異位癥”。其實，日常生活中這種疾病遠比想象中常見，往往在不知不覺間影響著健康和心情。有時候，癥狀輕微到只是偶爾不舒服，有時候卻可能讓人難以忍受。這種看不見、摸不著的變化，其實就在很多女性的身體里悄悄發生著。

? 根據國際內分泌學會（World Endometriosis Society）估算，每十個育齡女性中，就有一人可能受其困擾（Giudice, L. C., 2010）。

常見信號：輕微變化很容易被忽略

• ?? 偶有下腹不適：例如月經期肚子微微發脹，卻沒有劇烈疼痛。
• ?? 經期延長：例假比過去多出一兩天，但量并不明顯增多。
• ?? 輕度腰酸：有時經期或經前腰背隱約感到酸脹，休息后可緩解。

哪些時候要格外留心？——明顯信號盤點

• ?? 持續性撕裂樣腹痛：特別是月經期間，每次都出現疼到影響正?；顒印?/li>
• ?? 月經過多：突然月經量大大增加，帶血塊且時間明顯延長。
• ?? 性生活痛感：性生活過程中經常有明顯痛感。
• ? 多次受孕困難：無避孕的情況下超過一年都未能懷孕。
• ?? 便血或尿血（周期性）：與經期同步出現的血尿或大便帶血，應及時就醫排查。

01 遺傳因素：家族史帶來的隱形影響

很多疾病會“跟著基因走”，子宮內膜異位癥也是如此。醫學界有明確研究證明，母親或姐妹有該疾病的女性，自己患病的概率會提高約5-7倍（Treloar, S.A., et al, 1999, American Journal of Human Genetics）。
這也解釋了同樣生活環境下，有人易得，有人完全沒有相關問題。如果家里有親屬被診斷過，自己就更需要關心周期性的身體波動。

02 免疫系統的作用：身體“哨兵”偶爾會出錯

機理上，免疫系統負責“篩查”并清除身體里不該有的異常細胞。但研究發現，部分子宮內膜異位癥患者體內的免疫反應功能減弱，導致本應清理掉的異位組織反而被“漏網”留在體內，進而生長繁殖（Burney, R. O., & Giudice, L. C., 2012, New England Journal of Medicine）。

• 免疫功能下降——身體識別異常組織的能力變差
• 炎癥反應增加——異位組織引發局部小炎癥
• 有的人天生免疫屏障較弱，更容易罹患此病

這說明，免疫并非牢不可破，有時也可能因為多種原因“掉鏈子”。

03 環境因素：生活習慣和外部環境也有影響

女性接觸某些特殊環境或化學物質后，子宮內膜異位癥的風險會升高。例如，工業污染環境、持久性有機污染物（如二惡英、PCB等）暴露和某些激素類產品使用較多的人群，發病概率有所提升（Upson, K., et al., 2013, Environmental Health Perspectives）。

生活中的例子

有研究發現，長期生活在空氣污染較重或者工廠化學品暴露較多區域的女性，罹患風險會略高。

臨床調查提示

規律作息、遠離污染源，對女性生殖健康有幫助。

04 激素波動：雌激素異常的“催化”作用

子宮內膜組織生長離不開雌激素。部分女性因為內分泌系統本身波動較大或使用含激素的藥物（比如長期口服避孕藥、激素類調理藥物），會出現雌激素水平異常升高現象，這會刺激子宮內膜細胞更主動地繁殖、生長，從而“跑”到不該去的地方定殖（Bulun, S. E., 2009, New England Journal of Medicine）。

對策與預防：怎么做有幫助？

均衡飲食

攝入深色綠葉蔬菜（如菠菜、油麥菜）：有利于改善身體炎癥反應和維持激素平衡，每日可以烹調食用。

攝入優質蛋白

魚類和豆制品（如鯽魚、豆腐）：富含優質蛋白，有助于提升免疫力，每周3-4次左右為宜。

適量補充健康脂肪

堅果類（核桃、杏仁等）：可以幫助調節炎癥反應，建議每日一小把即可。

規律運動

慢跑、瑜伽或快步走：適度鍛煉可間接改善內分泌環境，每周堅持3次以上，效果更佳。

保持良好作息

規律睡眠：有助于調節身體激素分泌，建議盡量每天11點前睡覺，確保充足休息。