天氣暖了，很多人喜歡去戶外曬太陽，但皮膚健康真的不能大意。有些人皮膚上本來有幾顆痣，沒怎么留心，卻發現某些痣和以前細微不同。其實，這里說的“黑色素瘤”，是一種起源于皮膚黑色素細胞的腫瘤。說得簡單點，就是本來照常工作的皮膚細胞，突然變得“失控”，增殖得太快、太多，就像車間機器失控，生產了許多不合格的產品。這類疾病雖然不常見，但在皮膚癌中算是比較“激進”的，一旦出現，轉移速度往往比其它類型的皮膚癌快很多。

目前黑色素瘤的發病人數在全球范圍內有上升趨勢，雖然它只占全部皮膚癌的1%左右，但在皮膚癌導致的死亡病例里，黑色素瘤卻很突出^[1]。這也是為什么醫學界總是提醒，一旦發現皮膚上有不一樣的變化，不要忽視。

• 遺傳因素 ???????????

  有家族史的人，特別是一家幾代人都長有“怪痣”，患病風險會高很多。

• 日曬和紫外線 ??

  皮膚暴露在強烈陽光下，特別是反復曬傷，會明顯增加發病概率。研究顯示，童年時期曬傷者黑色素瘤風險更高^[2]。

• 皮膚類型

  皮膚較白、容易曬傷、雀斑較重或有大量普通痣的人，更易患上黑色素瘤。

• 年齡和性別

  發病高峰在50歲以后，但年輕人、特別是年輕女性的發病率這些年也在上升。

說起來，風險因素好像離日常很遠，其實很多人小時候就喜歡在沙灘玩一天，結果曬傷了皮膚，這種習慣也是黑色素瘤的潛在隱患。

黑色素瘤的早期表現其實不算嚇人，很多癥狀是“偶爾、輕微”的小變化，容易被忽略。最常見的，是原本的痣發生了細微變化，例如面積略有增大、形狀變得不太規則，或者顏色出現了輕微雜色。有時痣邊緣模糊了，不再像以前那么清晰。另外，一些新長出來的小斑點，如果顏色比周邊深，或者漸漸比其他痣突出，也值得多留意。

用ABCDE法則做皮膚自查，可以更系統地識別早期的可疑現象。

比起等到癥狀明顯再處理，黑色素瘤在早期發現和治療時，治愈率有很大提升。權威研究顯示，I期黑色素瘤患者5年生存率能超過90%，到了進展期就會驟降^[3]。早診早治，不僅僅意味著更高的生存率，也能減少后續復雜治療帶來的壓力和負擔。