腮腺炎：你知道它的真相嗎？
什么是腮腺炎？
前幾天在醫院走廊，一對年輕夫妻抱著小男孩在咨詢。男孩一只臉鼓鼓的，表情有點不舒服。其實，這種面頰腫脹、不愛吃飯又發熱的現象，常常和腮腺炎有關。
腮腺炎其實是由“腮腺炎病毒”感染引起的一種急性傳染病，最常見于兒童，但成年人也可能“中招”。病毒會襲擊人體面部的腮腺（負責分泌唾液的腺體），有時候還可能影響下頜下腺或其他腺體。如果你小時候曾經一邊臉腫得像個小包子，多半就遇到過它。
腮腺炎的信號：哪些現象值得注意？
腮腺炎的信號其實沒那么隱晦，一旦了解，就不容易錯過。
| 階段 | 常見癥狀 | 舉例 |
|---|---|---|
| 早期（病毒活動初期） | 輕微下頜或耳后有點脹、微痛，偶有低燒或食欲減退 | 8歲男孩最近幾天總說嚼東西有點怪，偶爾喊耳下酸脹，家長沒太在意 |
| 發作期（明顯表現） | 腮腺明顯腫大、持續發熱、頭痛、咀嚼疼痛、全身乏力 | 25歲女性，左側腮腺腫痛明顯，體溫升高到38.5°C，咀嚼困難，只能吃軟食 |
- ?? 腮腺腫脹時，模樣可能像鼓起一個“小包子”；
- ?? 持續高熱或全身乏力，提示炎癥反應已經比較明顯。
?? 別忽視：如果腮腺腫脹持續一周沒消退，或合并高燒、吞咽困難，要及時看醫生。
腮腺炎怎么傳染？為什么爆發在校園和家庭？
很多人一聽“病毒”，就感到頭疼，其實腮腺炎的傳播方式很常見。
它主要通過下面兩種途徑：
- 飛沫傳播：當患者咳嗽、打噴嚏，或者說話時，唾液小飛沫在空氣中漂浮——和家人、同學離得近時最容易傳染。
- 直接接觸：用手摸過患者的口水、鼻涕，沒及時洗手，再擦眼鼻或拿食物也能把病毒帶進體內。
?? 數據顯示，兒童之間的傳染最常見，尤其幼兒園、小學時期。成年人群表現雖輕，但仍可互相感染。
?? 要留心：腮腺炎病毒在干燥環境下存活短暫，但在人多的密閉空間仍能快速傳播。
醫生如何判斷是不是腮腺炎？
經常有朋友問：“腮腺一腫，就是腮腺炎嗎？”其實，并不是所有面頰腫脹都是腮腺炎。
醫生如何判斷？流程通常如下：
- ① 詳細詢問 最近出現了什么癥狀？是否有發熱、咀嚼痛、什么時候開始腫的？
- ② 臨床體檢 醫生會觸診腮腺，查看皮膚溫度、腫脹部位，用聽診器有時也能輔助判斷。
- ③ 實驗室檢測 需要進一步確認時，可能取口腔分泌物、血液或尿樣查腮腺炎病毒抗體。
| 檢查方式 | 適用情境 | 意義 |
|---|---|---|
| 體格檢查 | 病人有面部腫脹 | 判斷是否局限于腮腺 |
| 血清/分泌物抗體檢測 | 癥狀典型但不確定 | 確認病毒感染，提高診斷準確性 |
?? 小提醒：如合并胰腺或睪丸疼痛，要盡快報告醫生，避免漏診腮腺炎并發癥。
腮腺炎怎么治？不同年齡處理有區別嗎？
很多家長擔心腮腺炎“會不會留下后遺癥”。其實，大多數腮腺炎是自限性的，就是說只要身體免疫力不太差，過一陣子自己能慢慢好轉。不過，有些人癥狀比較重，還是需要醫生幫助。
- 一般治療：臥床休息，多喝溫水，吃容易咀嚼和吞咽的食物（如粥、湯、水果泥）。
- 對癥處理：腮腺腫痛明顯時，可遵醫囑口服布洛芬等解熱鎮痛藥，偶爾用溫毛巾敷臉能緩解不適。
- 免疫調節：發高燒或體虛時，醫生會視情況給予對癥支持，加強機體抵抗力。
- 特殊并發癥：如睪丸炎、胰腺炎，要在醫生指導下規范用藥及對癥處理。
????? 說起來： 31歲的男性因持續高燒、腮腺嚴重腫脹就醫，被診斷為腮腺炎合并睪丸炎。經過規范治療后癥狀明顯改善，從中可以看出，及時就診很有好處。
怎么預防腮腺炎？做好這3點，有益健康！
- 接種疫苗 功效：MMR疫苗（麻疹-腮腺炎-風疹三聯疫苗）可顯著降低感染風險。
建議：建議兒童在規定年齡段接種疫苗，成人如未接種，咨詢醫生后也可補種。 - 注意個人衛生 功效：減少病菌傳播機會。
方法：勤洗手、多通風、餐具做到專人專用，避免用手觸摸眼鼻口。 - 均衡飲食、增強免疫
食物推薦 具體功效 搭配建議 獼猴桃 富含維生素C，幫助提升免疫力 可以每日搭配早餐或加到酸奶里 雞蛋 提供優質蛋白，促進身體修復 早餐煮雞蛋或蛋羹，營養又易消化 燕麥粥 含有豐富膳食纖維和礦物質 可作為主食早晚各一碗，促進消化
?? 小心：家里有小孩出現腮腺腫脹時，建議盡快前往正規醫院兒科就診，不要自行用藥。
引用文獻參考
- Hviid, A., Rubin, S., & Mühlemann, K. (2008). Mumps. New England Journal of Medicine, 358(15), 1580-1589. ??
- Dayan, G. H., & Rubin, S. (2008). Mumps outbreaks in vaccinated populations: Are available mumps vaccines effective enough to prevent outbreaks? Clinical Infectious Diseases, 47(11), 1458–1467.
- Sullivan, S. G., et al. (2014). Vaccine effectiveness against mumps: A meta-analysis of the MMR vaccine. International Journal of Epidemiology, 43(6), 1769-1785.
