(Qureishi, A., Lee, Y., Belfield, K., Birchall, J. P., & Daniel, M. (2014). Update on otitis media–prevention and treatment. *Infection and Drug Resistance*, 7, 15-24.)

04 及時就醫有多關鍵?

鼓膜穿孔剛發生時,不少人覺得忍一忍就過去了,等耳朵不再疼就不管。但事實上,小洞不處理,反復沾水或感染,穿孔就可能加大。時間一長,穿孔邊緣會發生鈣化硬化,自愈概率大幅下降,最終甚至必須手術修復。

聽力下降雖不總是立刻出現,鼓膜受損后,影響聲音傳導,長此以往會影響正常交流和生活質量。遇到下列情況,別猶豫,趕快找專業醫生:
研究發現:鼓膜穿孔早期干預,痊愈率約為80%(Rizer, F. M. et al., 1997, *The American Journal of Otology*)。

05 鼓膜破了,怎么選合適治療?

鼓膜穿孔治療方式一覽
類型 治療方式 適用人群 注意事項
輕微創傷/急性穿孔 保守治療(保持干燥、消炎藥物,不手術) 穿孔面積小、首次發生者 不進水、不掏耳,觀察3-4周
中等面積穿孔 貼膜法(凝膠或醫用貼片促進愈合) 超過2周未愈合且無感染或反復者 需醫療機構操作,定期隨訪
長期未愈/反復感染 鼓膜修補術(鼓膜成形術) 穿孔超3個月,反復膿液、聽力下降的患者 術后護理關鍵,遵醫囑
?????有的穿孔雖小,卻合并感染,就需要配合抗生素,否則可能形成慢性化膿性中耳炎。

06 日常護理和預防怎么做?

?? 家庭防護:兒童主動掏耳朵、用尖銳物品玩耍時,家長要多觀察,培養正確日常習慣,減少意外。

參考文獻

  1. Qureishi, A., Lee, Y., Belfield, K., Birchall, J. P., & Daniel, M. (2014). Update on otitis media–prevention and treatment. Infection and Drug Resistance, 7, 15-24. https://doi.org/10.2147/IDR.S39637
  2. Rizer, F. M., House, J. W., House, W. F., Gardner, G., & Emmett, J. R. (1997). Tympanic membrane healing. The American Journal of Otology, 18(3), 313-322.
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