日常生活中，孩子間竊竊私語，偶爾抓耳撓腮，大人常會覺得是小朋友淘氣。但事實上，有些小動作背后，可能隱藏著小耳朵的"大問題"。中耳炎這個“不速之客”，常常悄悄來到孩子身邊。它不會早早亮相，但一旦出現麻煩，影響的可不僅是耳朵本身，聽力、學習、專注度都有可能受到波及。
TIP?中耳炎患兒多數在學齡前，容易因表達能力有限，難以及時說出不適。

實際上，大多數中耳炎并不引發高燒或劇烈疼痛，很容易被父母忽略。如果拖延未治，還可能發展為慢性問題，甚至影響孩子一生的聽力質量。

• 急性中耳炎 – 常見于感冒后，發病急，兒科門診里時有見到。例如，4歲的明明，因反復咳嗽及連續兩天哭鬧，父母送醫，結果確診為急性中耳炎。這個例子說明，感冒別僅盯著鼻涕咳嗽，小耳朵也可能被波及。
• 慢性中耳炎 – 通常由急性發展來，癥狀持續，時好時壞。7歲小芳就曾因反復耳朵滲液、聲音"悶悶的"而來就診，盡管已無發熱，但聽力有了明顯下降?？吹胶⒆涌傉f“聽不清”，其實是慢性耳病在作祟。

簡單來說，中耳炎的信號從輕到重，大致分為兩個階段：
（1）初期輕微信號 –

• 孩子偶爾抓耳、揉耳（可能感覺耳內不適感）
• 聲音有時聽不清，喊他反應比平時慢

（2）后期明顯癥狀 –

• 持續耳痛，夜間難以入睡
• 出現發熱，甚至流膿、滲液臭味
• 聽力明顯下降，與人溝通常出現“啥？”

說起來，兒童中耳炎的高發其實和身體結構、發育狀態和環境都有關系。

1. 咽鼓管短而平直 –?兒童的咽鼓管（連通鼻咽和中耳的通道）結構特殊，細短又平，相比成人更容易讓細菌由嗓子或鼻腔“倒灌”到耳朵里。這是先天的發育階段所致。
2. 免疫系統不成熟 –5歲前兒童免疫“防線”能力有限。遇到感染（如感冒）時，防御功能不強，細菌、病毒就更容易趁虛而入。
3. 環境與生活習慣 – 托幼機構孩子多，交叉感染機會大，而且小孩還不懂怎么正確擤鼻、洗手，一不小心就給中耳炎“開綠燈”。

當前如果孩子出現懷疑中耳炎的表現，行動上有序更能緩解病情和焦慮。
家庭護理可做：

• 保持耳周干凈，切勿用異物掏耳朵
• 如伴有發熱，可用溫毛巾敷耳、適當退燒
• 指導孩子正確擤鼻，避免用力過猛

??不要自行點耳藥水或抗生素！醫生根據分型選用藥物，家庭亂用風險反而增大。

其實很多預防措施日常都能做到，關鍵是持之以恒。下面通過表格直觀展示預防建議——