不讓鼻中隔偏曲影響生活：治療的必要性與選擇
生活中，有些朋友可能會發現，年年感冒后總覺得鼻子呼吸不暢，甚至一側總比另一側要堵一點。也有人在安靜的時候， 總能聽到自己的呼吸聲，或者早上醒來鼻子發干。這些不起眼的小事，有時候和鼻中隔偏曲有關系，不過大多數人并不在意。 其實，鼻中隔偏曲并不罕見，而且可能悄悄影響著我們的日常體驗。
01 什么是鼻中隔偏曲？
鼻中隔偏曲，簡單來說，就是鼻腔里的那塊把左右鼻孔隔開的軟骨或骨頭，不在正中間，而是往某一側歪了。 這個“隔板”本應該像房間的兩道墻一樣，把氣流分得均勻，但一旦彎曲，就容易造成空間不對稱，空氣進出就有點像過“彎道”一樣。
?? 鼻中隔偏曲≠罕見?。?/b>
超過70%成年人在影像學檢查時發現不同程度的鼻中隔偏曲，輕重不一。
（Gray, L.P. Deviated nasal septum. 1978, J Laryngol Otol, 92(6): 479-487）
超過70%成年人在影像學檢查時發現不同程度的鼻中隔偏曲，輕重不一。
（Gray, L.P. Deviated nasal septum. 1978, J Laryngol Otol, 92(6): 479-487）
很多人都有，只是癥狀輕重差別大。
02 鼻中隔偏曲有哪些常見表現？
| 狀態 | 生活中可能遇到的表現 |
|---|---|
| 癥狀較輕 |
有位28歲的男士表示，運動后偶爾感覺一側鼻子通氣差，但平時沒太多影響。這種情況多見于輕偏曲，暫時無須干預。 |
| 癥狀明顯 |
一名42歲女性長期鼻塞，白天頭暈、睡眠質量差，經檢查發現鼻中隔偏曲伴隨慢性鼻竇炎，日常工作受到了影響。 |
上述表現如果持續存在，尤其是合并頭痛、反復鼻出血或伴隨鼻竇炎，說明鼻中隔偏曲已成為生活的"攔路虎"。
?? 小提示： 偶爾鼻塞不可怕，持續的不適才需要注意。
03 為什么會得鼻中隔偏曲？
- 1. 遺傳和個人發育
一些人的鼻中隔偏曲是從小就有，屬于遺傳或生長中自然形成。鼻與面部在青春期的快速發育過程中，軟骨與骨的生長速度有差異，就容易“先天帶歪”。 - 2. 外傷因素
比如打籃球不小心被肘擊到鼻梁，撞擊后軟骨斷裂錯位，成為“后天偏曲”。在一項針對青少年的調查中，約12%的鼻部外傷后遺留不同程度偏曲。
（參考：Cannady, S.B., et al. "Traumatic nasal septal deformity in adolescents." Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2005） - 3. 其他相關情況
比如長期慢性鼻炎、鼻腔腫物等，導致鼻中隔長期受壓，也可能使原本輕微的偏曲逐漸加重。
?? 別忽視兒童期的鼻部小外傷，成年后才發現偏曲的不少人，其實小時候就曾鼻子受過撞擊。
04 治療鼻中隔偏曲為什么重要？
鼻中隔偏曲雖不像感冒來得猛烈，但長期反復，影響卻難以被低估。首先，它會導致鼻腔通氣受阻，影響正常呼吸。 如果偏曲范圍較大，經常誘發鼻塞、打鼾、口干、甚至白天注意力不集中。
長期置之不理，可能出現：
- 反復鼻竇炎，鼻腔分泌物堆積，導致慢性炎癥
- 頻繁鼻出血，影響日常生活
- 甚至產生耳悶、咽部不適、睡眠障礙等問題
“鼻子總堵著，人容易精神不振?！?臨床上常見患者因鼻中隔偏曲影響學習、工作效率，這說明及時治療很有必要。
| 影響維度 | 現實表現 |
|---|---|
| 呼吸系統 | 氣流受阻，容易口呼吸 |
| 免疫防護 | 鼻腔抗感染能力下降 |
| 睡眠質量 | 易打鼾、睡眠淺、不易恢復體力 |
研究顯示，中重度鼻中隔偏曲患者，慢性鼻竇炎發生率顯著升高。
（Demir, D., et al. "The association between nasal septal deviation, mucosal contact points and chronic rhinosinusitis." 2021, Auris Nasus Larynx.）
（Demir, D., et al. "The association between nasal septal deviation, mucosal contact points and chronic rhinosinusitis." 2021, Auris Nasus Larynx.）
05 鼻中隔偏曲可以怎么治？
應對鼻中隔偏曲，通常有下面幾種選擇：
- 藥物治療
適用于癥狀較輕、以鼻黏膜腫脹為主的患者。用藥可緩解過敏水腫、減少鼻塞，但無法“矯正”隔板本身。常用藥物包括生理鹽水沖洗、局部類固醇噴霧和抗組胺藥。用藥期間注意定期復診，關注副作用。 - 手術治療
主要方式為鼻內鏡下鼻中隔矯正術。適用于長期嚴重鼻塞、保守治療無效者。術后局部疼痛輕微，恢復快，大多數人1-2周內恢復正常生活。 - 規范隨訪
治療方案的選擇依賴于鼻科?？漆t生對鼻腔結構、癥狀嚴重性、所需改善程度的綜合判斷。手術并非人人需要，藥物也不宜長期單獨依賴。
專家建議，一旦嚴重影響睡眠和生活質量，應主動到正規醫院耳鼻喉科就診，早評估早干預。
| 方案 | 適用情況 | 恢復周期 |
|---|---|---|
| 藥物控制 | 偏曲輕度，鼻黏膜敏感 | 1-4周 |
| 鼻內鏡手術 | 鼻腔阻塞明顯 | 7-14天 |
06 治療以后，生活會有哪些變化？
很多人術后都說“終于能用鼻子自由呼吸了”，晚上睡覺更安靜，白天頭腦清醒不少。事實上，治愈后的大多數患者，生活質量都會比治療前有明顯提升。
?? 做好恢復期間的護理很重要，比如保持鼻腔濕潤、避免摳鼻和劇烈運動，短期內不宜食用辛辣刺激食物。
- 每日用生理鹽水輕輕沖洗鼻腔，利于局部清潔和愈合
- 避免捏鼻、挖鼻等動作，預防局部出血和感染
- 按醫生建議定期復診，必要時做簡單影像復查
| 舉措 | 有益效果 |
|---|---|
| 定期沖洗鼻腔 | 減少感染機會，保持濕潤 |
| 按時復診 | 及時發現新問題，鞏固療效 |
有位34歲男性手術后，堅持兩周溫和護理，術區愈合快，還恢復了久違的嗅覺，這讓他很開心。
?? 鼻中隔偏曲治療提升的不只是“呼吸的通暢”，更是一個人日?；盍妥晕倚迯偷哪芰?。
07 日常護理、飲食與預防小建議
想讓鼻腔更健康，可以從生活中的點滴做起。其實沒什么特別復雜的養護方法，一些小細節能讓鼻腔更“舒服”。
- ?? 綠葉蔬菜 + 保持鼻腔黏膜健康 + 每天適量攝入，如菠菜、油麥菜等
- ?? 胡蘿卜 + 提供維生素A，幫助維護鼻腔上皮 + 每周2-3次加入菜肴或榨汁
- ?? 溫水 + 促進分泌物稀釋，避免鼻腔干燥 + 每天1-1.5升水分
適當增加新鮮水果（如橙子、獼猴桃），也有助于增強鼻腔抵抗力。
| 護理習慣 | 正面作用 |
|---|---|
| 積極鍛煉身體 | 提升免疫力，間接保護鼻腔 |
| 減少粉塵刺激 | 減少局部過敏和腫脹反應 |
| 保持室內適宜濕度 | 避免鼻腔黏膜干裂 |
其實，關注鼻腔健康和關心身體的其他部位一樣重要。有癥狀時及時就醫，是最好的選擇。
參考文獻
- Gray, L.P. (1978). Deviated nasal septum. J Laryngol Otol, 92(6): 479-487.
- Cannady, S.B., et al. (2005). Traumatic nasal septal deformity in adolescents. Int J Pediatr Otorhinolaryngol.
- Demir, D., et al. (2021). The association between nasal septal deviation, mucosal contact points and chronic rhinosinusitis. Auris Nasus Larynx.
