下課鈴響了，小浩又用袖子擦了擦鼻子，身邊的小伙伴似乎并沒注意到。他看起來只有一點流鼻涕，偶爾咳一咳，大人們常說孩子“體質差，容易感冒”，卻很難察覺背后的原因。

在兒童反復呼吸道感染中，最早期的表現往往并不明顯。簡單來說，這些癥狀常常類似普通感冒，包括：間斷的流鼻涕、偶爾咳嗽，有時只是輕微嗓子癢。孩子還是該玩玩，該學學，活動力沒見減退。

?? 要留心：如果這些“小問題”時不時出現、持續兩三周甚至更久，也可能是在提示身體抵抗力出現了波動。

• 持續性癥狀： 一位5歲的女孩，半個月內反復出現咳嗽和黃綠色鼻涕，晚上睡覺時鼻音重，還頻繁打噴嚏，家長發現孩子本來活潑，現在卻變得愛哭鬧，這些信號說明感染已經影響了她的日常生活。
• 呼吸變快或喘息： 有些孩子在活動后氣喘明顯，甚至胸口起伏比平常劇烈。
• 高熱不退： 持續發燒超過3天，且體溫多次超過38.5℃，需要格外警覺。

很多家長疑惑，為什么幼兒園或小學的小朋友總是容易受到呼吸道感染的困擾？其實，這背后有多方面原因：

1. 免疫系統發育不完全： 兒童的免疫防線還在成長中，比較容易被病毒、細菌鉆空子。研究發現，Blanco et al., "Immune response in children," Pediatric Research, 2020 指出，6歲以下兒童的免疫細胞活性和成人尚有差距。
2. 環境接觸增加： 幼托機構、游樂場、人多密集的空間讓病毒傳播變得容易。孩子們喜歡互動，玩具、餐具都可能成為傳播媒介。
3. 季節和氣候因素： 秋冬季節干燥寒冷，呼吸道粘膜更易受損，是感染高發期。
4. 家族遺傳等個體差異： 部分孩子天生抵抗力較弱，有家族史的兒童患感染疾病的概率也有所升高。

如果孩子一次次出現呼吸道感染，簡單的不適之外，還可能產生深層影響。

• 生長發育延緩： 反復感染會影響孩子的營養吸收，導致體重和身高增長速度慢于同齡人。
• 注意力和學習下降： 感染期間，孩子精神狀態變差，上課容易分心，學習效率明顯下降。
• 生活質量受限： 經常生病讓孩子無法正常參加運動和集體活動，性格也容易變得敏感。
• 并發癥風險增加： 部分兒童可能發展為支氣管炎或肺炎，需要額外關注。

說起來，最好的辦法是把“預防”做在前面。措施其實不復雜，很多細節都在家庭日常里。

面對反復呼吸道感染，選擇合適的治療方案很關鍵。不同程度的癥狀，用藥及處理方式也不同。

• 對癥使用藥物（如退燒劑、止咳藥），僅當癥狀較重時采用，并須醫生指導下使用。不要輕易給孩子自行加大劑量。
• 物理療法：比如增加室內濕度（用加濕器）、霧化吸入（僅限醫生建議）等，能減輕呼吸道不適。
• 中醫調理：部分孩子體質偏弱，可以在專業醫師指導下選擇推拿、食療等方法，幫助改善體質，緩解恢復期癥狀。不過應避免盲目迷信偏方。

好轉后，也別讓身體松懈。圍繞以下幾點，孩子能逐步恢復到最佳狀態：

• 定期隨訪復查，關注有無遺留癥狀
• 合理膳食：蛋白、蔬果、主食合理分配，餐餐有新鮮選擇
• 鼓勵戶外活動，適量曬太陽促進維生素D合成
• 保證規律作息，避免勞累，午休時間適當調整