經常有人在早晨醒來時，打噴嚏時吐出帶點血絲的鼻涕，或者吸鼻后發現鼻腔深處黏稠中夾著淡淡血色。很多人以為天氣干燥、上火、只是小問題，其實這種“回吸性涕血”有時是警示信號，尤其是出現得頻繁或長期不愈。

有位46歲的男性，經常早上咳出帶血絲的黏液，本以為只是鼻毛扎破，過了一月未見好轉，隨后還覺得耳朵悶堵。后來檢查發現正是鼻咽部的異常組織導致的回吸涕血。這個例子也提醒我們，鼻涕反復帶血，應及時到耳鼻喉科做檢查。

鼻咽癌的早期變化往往像“小麻煩”，比如單側鼻塞、輕微耳悶、不明原因的頭部沉重感。到了后期，一些更明顯的癥狀才會出現。此時，這些信號往往比鼻塞更難被忽視。

• 持續性頭痛：和普通感冒引起的頭脹不同，鼻咽癌的頭痛多為一側偏重，并逐漸加重，常伴有夜間發作的特點。
• 一個耳朵聽不清：出現類似耳悶、聽力下降甚至耳鳴，這并不是耳屎堵了那么簡單，常見于腫瘤壓迫了耳咽管的情況。
• 無痛性頸部包塊：脖子上無來由長出一個小腫塊，不痛不癢，卻遲遲不消；有位34歲的女性就是這樣，因為發現頸部腫塊去醫院，最后被確診為鼻咽癌早期。

這些癥狀的共同特點之一，就是發展得慢、變化不大，很容易讓人放松警惕。不過，如果存在上述問題而又沒有明顯感冒等原因，建議盡早咨詢耳鼻喉專科醫生。

鼻咽癌最“狡猾”的地方之一，就是它早期不容易被發現，所以，篩查和及時檢測變得非常重要。其實，專業的耳鼻喉科檢查不會很復雜，也沒有想象中那么可怕。

• 電子鼻咽鏡檢查：醫生會用一根很細的軟鏡從鼻孔進入鼻咽部，讓整個區域一覽無余。 （幾分鐘完成，不需住院）
• 影像學檢測：如MRI或CT，可以幫醫生看清腫瘤的具體情況，判斷周圍組織是否受影響。
• 病理活檢：如發現可疑部位，會取一點組織進行顯微鏡化驗，進一步確認是否有異常細胞。

40歲以上或者家里有鼻咽癌病史的人群，出現回吸涕血、持續頭痛、耳悶等信號時，應主動去醫院做篩查。定期篩查，得到早診斷的機會，治愈率也會明顯提高。

一旦確診為鼻咽癌，不意味著生活就失去了希望。現代醫學在這方面進步很快，治療手段正變得越來越高效和個性化。

更好的醫療設備和藥物也讓副作用逐年減少，比如新一代調強放射技術能準確避開周圍正常組織，提升生活質量。

其實，鼻咽癌的發生和免疫力、日常飲食、家族遺傳等多個因素相關。主動提高身體抵抗力，合理飲食，對降低鼻咽癌的風險很有幫助。這里不是列舉什么食物“不能吃”，而是重點講講哪些習慣和飲食是健康有益的。

最后，心理健康同樣重要。家人支持、朋友鼓勵，加上合理飲食和適量鍛煉，讓康復和預防之路更順利。

鼻咽癌的發生不是偶然，其中既包括一些先天基因上的“漏洞”，也有生活環境、微生物的影響。對于風險這一塊，其實和預防正好形成一個對照。

遺傳易感性

有些家庭里，兄弟姐妹、父母中患有鼻咽癌的人，發病風險更高。研究顯示，一級親屬患病風險為普通人的8-10倍（Chang et al., 2017）

EB病毒感染

一種常見的病毒能讓鼻咽粘膜細胞變得不正常，進而有可能發展為腫瘤。

環境與飲食

比如在南方某些地區，人們更偏愛某些腌制食品，這些食物中的亞硝酸鹽會損傷鼻咽部細胞。

吸煙和職業暴露

長期吸煙和接觸化學污染，有報道顯示患病風險顯著提升。

鼻咽癌并不遙遠，很多看似“普通”的信號，比如回吸涕血、單側持續鼻塞，可能正是身體的提醒。頑固的頭痛、耳塞或不明頸部腫塊，更要引起重視。日常養成健康習慣、關注身體變化，定期檢查鼻咽健康，對自己和家人都是一份格外重要的保險。健康路上，掌握這些小知識，麻煩也許就能早早避開。