揭開角膜炎的神秘面紗：癥狀與應對
眼睛有點酸脹，偶爾還覺得有東西在眼皮底下打轉，很多人可能會想，是不是昨晚熬夜多看了手機？其實，這些小異常有時候是角膜發出的“求救信號”。角膜炎并不少見，但因為初期癥狀不太明顯，很容易被忽視。有些朋友直到看到視物模糊，眼紅難受才去醫院。那什么是角膜炎？我們該怎么辨別、應對這種“眼睛的小麻煩”呢？
01 什么是角膜炎？
角膜是眼睛外部一層透明圓頂，像擋護眼睛的“透明盾牌”。角膜炎，顧名思義，就是角膜的炎癥反應。它分為非感染性（如干眼、物理刺激）和感染性（細菌、病毒、真菌、寄生蟲等）兩大類。
不同類型角膜炎導致的損傷情況不同，輕則短暫不適，重則迎來持續性視力下降。小朋友、青壯年和年長者都會遇到，只是誘因有所不同。角膜的健康對維持清晰視力極其關鍵——一旦發生炎癥，影響絕不只是一時疼痛。
02 角膜炎的主要癥狀
初期角膜炎往往悄無聲息，但隨著炎癥發展，癥狀會變得越來越明顯。
| 階段 | 常見癥狀 | 生活化描述 |
|---|---|---|
| 早期 | 輕度異物感、偶爾流淚、短暫刺痛 | 感覺眼睛像進了小沙粒，偶爾會想眨眼或揉一揉 |
| 進展中 | 持續紅腫、疼痛、畏光、視物模糊 | 白天光線一強就睜不開眼，看東西像玻璃蒙了層霧 |
| 嚴重期 | 明顯分泌物增多、視力下降、角膜潰瘍 | 分泌物多得早上睜眼費勁，甚至會看不清路牌 |
03 導致角膜炎的原因有哪些？
角膜本身像一塊“護目盾”，但它又直接面對外部環境，非常容易遭受各種因素侵犯。
主要誘因：
- 感染類： 細菌感染（最常見），病毒（如單純皰疹病毒）、真菌以及阿米巴原蟲等都可能讓角膜發炎。研究顯示，隱形眼鏡使用者細菌性角膜炎明顯增加（Dart & Radford, 2022）。
- 機械性刺激： 比如意外異物劃傷，或長時間佩戴硬質隱形眼鏡。
- 免疫異常： 如自身免疫疾病導致的炎癥反應。
- 干眼癥： 長期電腦、手機用眼，淚液分泌不足也會增加感染風險。
- 環境影響： 風沙、化學物質、游泳池水等也會傷及角膜。
04 如何診斷角膜炎？
出現持續的眼部異常并非總是角膜炎，但一旦懷疑，醫生通常會通過一系列科學檢查幫助明確診斷。
- 詳細問診及視力檢查：醫生會詢問癥狀持續時間、佩戴隱形眼鏡史等。
- 裂隙燈檢查：使用專用燈光仔細觀察角膜有無充血、損傷、潰瘍。
- 熒光素染色：滴加橙黃色染料后使用藍光照射，能清晰顯示角膜損傷范圍。
- 角膜刮片培養：遇到疑難或重癥時，會采集微量分泌物送實驗室檢測，明確病原體類型。
05 角膜炎的治療是怎樣的？
治療角膜炎需要針對病因采取不同手段，簡單來講，主要依靠藥物、醫療操作加上生活細節管理：
- 藥物治療： 細菌感染采取抗生素眼藥水處理，病毒性用抗病毒藥物，真菌和寄生蟲感染選用特定抗生素。
- 局部沖洗： 部分刺激或淺層損傷型角膜炎，醫生會用生理鹽水沖洗并引導護理。
- 嚴重時手術干預： 出現角膜穿孔、視力極度下降等，可能需要角膜移植。
- 輔助護理： 如暫時停止佩戴隱形眼鏡，保持雙手及眼部清潔。
06 預防角膜炎的方法有哪些？
面對容易反復的角膜炎，日常養護和正確食補、習慣養成尤其關鍵。實際生活中，不少辦法既簡單又好操作，可以融入平時的作息。
- 飲食選擇： 表格：富有幫助的眼部健康食材??
食物名稱 具體功效 食用建議 胡蘿卜 富含β-胡蘿卜素，助維持角膜上皮健康 每周吃2-3次；做炒菜或榨汁 菠菜 葉黃素豐富，緩解電腦族視疲勞 涼拌、炒食均可；一周三次左右 深海魚類 含豐富ω-3脂肪酸，有益淚液質量 一周1-2次，烤/清蒸為佳 藍莓 花青素有助抗氧化，保護視網膜 每次小把，早餐佐餐搭配酸奶 - 日常習慣：
- 減少長時間盯屏，可每隔30分鐘望遠10分鐘。
- 洗手后再揉眼，不用臟手觸碰眼部。
- 佩戴隱形眼鏡的朋友，堅持每日正確消毒及合規更換鏡片。
- 外出時遇風沙、化學氣體時注意加以遮擋。
- 何時需要及時就醫？
- 如果出現持續性視物模糊、分泌物增多或疼痛，請盡快就醫。
- 醫院選擇上，一般大型綜合醫院或專業眼科醫院為佳。
生活節奏快，難免偶爾用眼過度。但哪怕只是一點點不適，也別輕視它。定期關注自己的眼部健康，養成科學的用眼習慣，就能大大降低角膜炎帶來的困擾。不必談“炎”色變，正確認識、科學應對，眼睛才能健康明亮地陪伴我們的生活每一天。
參考文獻
- Zhang, Y., Zheng, Q., Sun, X., & Wang, W. (2022). Epidemiology of Infectious Keratitis in China: A Systematic Review. Ocular Immunology and Inflammation, 30(2), 252-261. https://doi.org/10.1080/09273948.2021.1876165
- Dart, J. K. G., & Radford, C. F. (2022). Minocycline and Infectious Keratitis. Eye, 36, 1381–1384. https://doi.org/10.1038/s41433-022-02181-6
- Aasuri, M. K., Garg, P., & Gopinathan, U. (2020). Risk Factors for Mycotic Keratitis: A Case-Control Study. Eye & Contact Lens, 46(1), 21-26. https://doi.org/10.1097/ICL.0000000000000602
