有時候，清晨起床喉嚨總覺得有點干，偶爾吞咽時還微微不適。身邊有人會說，這八成是"咽炎"在作怪。其實，咽炎說簡單點，就是咽部（也就是我們吃東西和說話經過的那段喉嚨）出現了炎癥。??

很多人可能覺得咽炎沒什么大不了，不過當喉嚨不舒服持續反復時，總歸會影響心情和生活。了解這個"小麻煩"的本質，沒必要焦慮，也別一直抱僥幸心理。

現實中咽炎分為急性和慢性兩種。急性咽炎就像突如其來的感冒，多數一兩周能徹底緩解；慢性咽炎則像"纏人的鄰居"，可能會糾纏很久，癥狀也有些模糊。

初期，咽炎有時候只是隱隱約約的不舒服，比如嗓子有點干，偶爾覺得有點癢，這種時候很多人會忽略。只有當這些癥狀持續，或者加劇時，才容易被注意到。

• ?? 1. 干燥感：長時間說話后，嗓子像粘住了一樣，喝水也難緩解。
• ?? 2. 異物感：總覺得喉嚨里有東西卡著，但又咳不出來。
• ?? 3. 咽痛：吞咽時偶爾感覺疼，嚴重時甚至一句話都不想多說。
• ?? 4. 咳嗽或咳痰：慢性咽炎有時會經常干咳，或感覺黏痰多，需要清清嗓子。
• ?? 5. 聲音沙啞：用嗓時間一長，聲音就變得沙啞，尤其是老師或經常講話的職業更常見。

舉個例子：有位70歲的女性患者，近一個月來總覺得嗓子有異物感，但沒有疼痛或其他明顯異常。一查，正是慢性咽炎在作怪。這說明，慢性咽炎有時可能沒有劇烈癥狀，反而都是這樣游走在"不痛不癢"之間。

這類反復、拖沓的表現，往往令人心煩，但其實通過規范就醫和日常護理，是可以逐步改善的。

那么，咽炎為什么頻繁找上門？原因其實五花八門。除了大家熟知的病毒、細菌，生活中的許多細節和身體自身情況也會助推咽炎出現。

1. 感染因素：病毒和細菌感染是咽炎主要“推手”。例如冬春季流感高發期，流感病毒、柯薩奇病毒等都很容易導致急性咽炎。而鏈球菌、葡萄球菌等細菌，也常常是“惹事精”。
2. 環境刺激：空氣污染、煙草煙霧（不只是吸煙，本人不吸煙但常吸二手煙的朋友也一樣），長期暴露在塵土、粉塵中，咽部黏膜會更易受損。工作場合空氣不流通或有刺激性氣味，也會起作用。
3. 過敏反應：一些人對花粉、塵螨、空調灰塵等特別敏感，當這些過敏原吸入咽部，易引起“變態反應”，進而出現咳嗽、咽癢等表現。
4. 胃食管反流：少部分患者胃里的內容物逆流到咽部，胃酸刺激黏膜后慢慢引發持續性咽炎。平時喜歡吃辛辣、油膩、甜食過多，或晚餐吃得過晚，都可能讓胃酸反流概率提升。
5. 說話過多用嗓過度：教師、客服、主播等經常發聲的行業，特別容易因為嗓子勞損誘發慢性咽炎。聲音變沙啞往往是明顯信號。
6. 全身性疾病：免疫力低下、慢性代謝疾?。ㄈ缣悄虿　⒙阅I?。?，甚至貧血、白血病等特殊疾病，偶爾也會“牽連”到咽部健康，使得咽炎反復不愈。
7. 年齡相關：隨著年齡增長，身體的黏膜修復能力變弱，老年人更容易反復出現慢性咽炎。

研究發現，大約有一半反復咽炎的患者，并不是單一原因，而是以上好幾種因素混合影響。日常生活稍有疏忽，咽炎就容易卷土重來。

喉嚨不舒服，怎么確定到底是不是咽炎？簡單來講，判斷咽炎也有一套相對明確的流程。?????

• 典型病史采集：醫生會詳細詢問病人的不適持續時間、伴隨癥狀（如發熱、咳嗽、吞咽疼痛），最近是否有感冒接觸史、用嗓過度、飲食變化等。
• 體格檢查：張口檢查，在光線下直接觀察咽部是否充血、水腫、分泌物增多；對于持續異物感，也會評判是否有較明顯結構改變。
• 喉鏡檢查：需要時，醫生會建議做簡單的喉鏡或電子喉鏡，能更清楚地看到咽喉部黏膜狀態，排查有無特殊結構病變。
• 化驗/影像輔助：部分反復發作、懷疑并發癥或排除其他疾病時，醫生可能建議做血常規、C反應蛋白（炎癥指標），或排查胃食管反流、鼻腔相關疾病。常規影像如CT/胃鏡，只在特殊情形下應用。

說起來，70歲那位女性患者，門診時并未做一大串復雜的化驗檢查，而是結合癥狀、體查直接確定為慢性咽炎，然后選用了局部用藥（如鹽酸達克羅寧膠漿）進行癥狀緩解。這讓她既省去了繁雜考試，也避免了過度治療。

這里需要關注：如果咽部不適伴有明顯吞咽困難、高熱、聲音改變，或持續數周沒有緩解，應及時到正規醫療機構——耳鼻喉科就診。

治療咽炎，大家最關心的往往是吃什么藥。這其實要分類型、分階段看?？傮w來說，針對癥狀選擇合理藥物加上科學護理，是最常見也是最安全的辦法。

1. 局部治療：輕度不適或早期，可以嘗試用淡鹽水漱口（1%濃度），或含有殺菌作用的含漱液（如呋喃西林、復方硼砂溶液等），既能清潔咽黏膜，也能緩解部分癥狀。含片（薄荷喉片、碘喉片）可以適度應用，用于緩解干燥不適。不過，不建議長期使用含片，以免影響黏膜修復。
2. 藥物治療：確診為急性咽炎、且有明顯感染跡象（如高熱、嚴重咽痛），可在醫生指導下選用抗病毒藥物或抗生素——注意這些藥物并非對所有咽炎都適用。過敏性咽炎可以適當短期加用抗過敏藥物。
3. 病因治療：胃食管反流型咽炎，則應先干預反流本身；鼻炎、鼻竇炎引起的咽炎，要先解決鼻部問題，咽喉才有好轉的空間。
4. 慢性咽炎：慢性咽炎患者重點在于日常護理+對癥緩解，必要時可用藥物（如局部麻醉劑鹽酸達克羅寧膠漿），但日常生活的調整比單靠藥物更重要。條件允許時，可以嘗試物理或微創手段（如激光、等離子消融）處理部分頑固肥厚部位。

總之，咽炎治療不追求速度，更重視科學、耐心和規范。長期、不明原因的咽痛或異物感，建議優先門診咨詢耳鼻喉科醫生，不要自行反復服用抗生素。

單純的咽炎本身并不可怕，但若反復發作、長期未得到改善，有可能逐漸影響到生活質量，甚至“牽一發動全身”帶來更多麻煩。

• 慢性咽炎拖延，咽喉持續異物感，容易造成焦慮、影響睡眠，嚴重時影響進食、體重下降。
• 久咳不愈，咳嗽本就難受，涉及咽喉炎，中老年朋友還容易合并氣管、肺部的問題。部分人還會出現聲音沙啞甚至暫時失聲。
• 胃食管反流并發，有些“老病號”反復苦惱于喉嚨微酸、異物感，這類人往往還伴有反復打嗝、燒心、夜間不適，最好及時評估胃食管健康。
• 長時間吞咽困難，極個別情況下，長期慢性刺激使喉黏膜改變，易出現結構變形。這時候醫生會考慮進一步篩查有無腫瘤可能。

所以，反復咽喉不適不能只靠“多喝水忍一忍”，必要時一定要配合專業醫生評估，查明真正原因。咽炎雖然常見，但不能掉以輕心。