隱秘之痛：了解鼻息肉的癥狀與危害
鼻息肉是什么樣的“鄰居”？
很少有人會特別關注鼻子里的“小房間”。其實，鼻息肉就是鼻腔里因慢性炎癥而長出來的小肉瘤。剛出現時，它悄無聲息，像個不太討人喜歡的“鄰居”，多數是良性的。別擔心，它和腫瘤不一樣，沒有擴散性，但時間久了，會慢慢影響到呼吸和日常生活（Fokkens et al., 2012）。
鼻息肉的本質：鼻息肉是一種鼻腔或鼻竇黏膜上長出的柔軟組織，通常呈半透明，形態像水滴。
早期不易察覺，明顯時已有“警告”
| 階段 | 常見表現 | 生活例子 |
|---|---|---|
| 輕微、偶爾 | 輕度鼻塞、偶爾鼻涕增多、易以為過敏 如沒太影響日常生活，時好時壞 | 29歲的白領小鐘覺得鼻子偶爾變得“悶悶的”，早晚最明顯，白天又沒事，常當作感冒或換季過敏處理。 |
| 持續、嚴重 | 持續鼻塞、聞不到氣味、夜間嘴呼吸 鼻腔有異物感，輕則影響工作，重則易打鼾 | 45歲的王師傅開始覺得呼吸越來越不舒服，連吃飯時都覺味道變淡，下班容易疲倦，晚上睡覺還會打呼。 |
別忽視： 如果鼻塞持續超過兩周，或者嗅覺減退，建議去醫院做下檢查，別等到癥狀嚴重才重視。
鼻息肉為什么會找上門？
- ??? 慢性炎癥：長期的鼻炎、鼻竇炎導致局部黏膜長期腫脹，有機會演變為息肉。（Fokkens et al., 2020）
- ?? 過敏體質：有過敏性鼻炎史的人更易中招。常見的花粉、塵螨、寵物毛發都是“幕后推手”。
- ?? 空氣因素：長時間待在空氣污染環境（例如工廠、灰塵多的地方）也會增加黏膜的負擔，引發慢性炎癥。
- ?? 生活習慣：抽煙、經常熬夜等不健康習慣，讓鼻腔修復能力變差，給了息肉生長的機會。
- ?? 年齡與遺傳：中老年人與家族有鼻息肉病史的人，風險會增加。（Settipane, 1996）
注意：鼻息肉多見于成年人，但青少年和兒童如果有慢性鼻炎史，也可能出現。
鼻息肉帶來的健康風險有多大？
鼻息肉雖然不是惡性腫瘤，但長期放任不管，影響不只在鼻腔。它會阻塞氣流，讓呼吸變得費勁；有些人甚至因為鼻塞嚴重引起睡眠呼吸暫停綜合征，一晚上不停地“醒來——睡下”。還有，息肉可反復刺激鼻腔、誘發或加重慢性鼻竇炎，拖久了變成“老問題”。
| 主要影響 | 具體表現 |
|---|---|
| 呼吸道受阻 | 長期張口呼吸，易口腔干燥、咽喉炎癥 |
| 嗅覺減退 | 聞不到氣味，吃飯時味覺也受影響 |
| 慢性炎癥反復 | 反復鼻竇炎、分泌物多、頭痛 |
| 睡眠障礙 | 阻塞性睡眠呼吸暫停（機率約20%~60%）[來源1] |
別拖延：長期讓鼻息肉不管，會影響呼吸、睡眠和嗅覺，甚至誘發反復感冒和下呼吸道感染。
日常怎么做，有助于避免鼻息肉找上門？
?? 綠葉蔬菜
富含抗氧化物，幫助修護鼻黏膜
建議每天一大把（生食/熟食均可）
富含抗氧化物，幫助修護鼻黏膜
建議每天一大把（生食/熟食均可）
?? 橙子、獼猴桃
維生素C有助提升免疫力
每周吃2-3次新鮮水果
維生素C有助提升免疫力
每周吃2-3次新鮮水果
?? 鼻腔生理鹽水沖洗
有助于帶走過敏原和分泌物
建議每晚一次（尤其換季時）
有助于帶走過敏原和分泌物
建議每晚一次（尤其換季時）
???♂? 規律作息
充足睡眠減少慢性炎癥發生
每天保持7-8小時高質量睡眠
充足睡眠減少慢性炎癥發生
每天保持7-8小時高質量睡眠
| 情境 | 實用建議 |
|---|---|
| 易過敏體質 | 外出記得戴口罩，盡量減少接觸已知過敏物 |
| 居住環境通風 | 早晚開窗，多用空氣凈化器，減少灰塵堆積 |
| 家庭成員有鼻息肉史 | 建議每年體檢時咨詢耳鼻喉科醫生 |
| 癥狀超兩周 | 建議及時到正規醫院耳鼻喉科就診 |
實際上，飲食清淡、積極鍛煉和保持鼻腔濕潤，有助于鼻腔自身屏障的修護，對健康很有幫助。
發現鼻息肉以后，該怎么處理？
- 藥物治療：醫生通常首選局部糖皮質激素噴霧（如激素鼻噴劑），緩解炎癥、縮小息肉體積。部分患者可加用抗過敏藥來減少誘發因素。
- 定期復查：用藥期間每1—3個月隨訪，如果癥狀緩解、息肉縮小，繼續維持治療即可。
- 手術干預：對于息肉較大、反復發作或者已經影響嗅覺、呼吸的患者，內窺鏡下微創手術是首選方式。手術稍后需注意定期復查，預防復發。
治療方案需個體化，部分患者用藥后能明顯改善，無需手術。具體方式，請專業醫生根據自身狀況建議，不必過度焦慮。
主要參考文獻
- Fokkens, W. J., Lund, V. J., Hopkins, C., et al. (2020). European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology, 58(Suppl S29), 1–464.
- Settipane, G. A. (1996). Epidemiology of nasal polyps. Allergy and Asthma Proceedings, 17(6), 231-236.
- Fokkens, W. J., Lund, V. J., Mullol, J., et al. (2012). European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2012. Rhinology, 50(Suppl 23), 1-298.
