走近沙門氏菌感染：潛伏在日常中的隱形威脅
午后點了個外賣，正準備開心地享用時，突然同事皺著眉頭推開了他買的涼拌雞。“有點味道，不敢吃?！蹦阆肫饎偪催^的一條小新聞：路邊熟食攤讓市民感染了腸胃炎。其實，像這樣藏在餐桌一角的“隱形敵人”，沙門氏菌就是其中之一。有時候，一頓美食和一次腹瀉之間的距離，比我們想象的要近得多。
01 沙門氏菌感染到底是什么？ ??
沙門氏菌是一大類細菌（Salmonella），主要定居在動物腸道里。最常見的沙門氏菌類型有約2500種，但通常在引發人體感染時，腸炎沙門氏菌（Salmonella enteritis）和傷寒沙門氏菌出現得最多。一旦這些細菌通過污染的食物或水進入腸道，就可能悄悄“作怪”。
沙門氏菌感染，醫學上稱為沙門氏菌病。簡單來說，就是細菌闖入腸道后造成的炎癥反應。大部分病例表現為短暫的胃腸道不適，但有時也會“擴散”到全身，尤其是在免疫力較弱的人身上。
02 沙門氏菌如何悄悄進入身體？
說起來，沙門氏菌最常通過食物“搭車”進入人體，不過還有其他“路徑”。常見的傳播方式主要有以下三種：
| 傳播方式 | 生活場景舉例 |
|---|---|
| ?? 食源性傳播 | 生吃或沒煮熟的雞蛋、肉類與海鮮，是日常最常見的感染源之一。舉個例子，有個37歲的廚師因為工作時嘗試未熟透的雞肉，48小時后出現腹瀉，最終被診斷為沙門氏菌感染。 |
| ?? 交叉污染傳播 | 案板、刀具沒有區分生熟食，導致沙門氏菌“串場”。比如家里制作涼拌菜，如果用過處理生雞肉的刀直接切蔬菜，就容易出問題。 |
| ?? 人與人間傳播 | 在餐前未洗手、護理患者后未徹底洗凈的情況下，也可能被“順手”帶入口中。 |
03 沙門氏菌感染后的信號有哪些？??
沙門氏菌感染的信號并不總是很明顯，初期可能只有些許不適，等到癥狀加重后，身體才會“強烈抗議”。下面用一個小表格，幫你理清這些不同階段的信號：
| 早期/輕微信號 | 明顯/嚴重信號 |
|---|---|
|
|
04 沙門氏菌感染如何確診？??
很多人出現胃腸道癥狀時，也許會糾結“是吃壞肚子，還是感染了細菌？”。實際確診并不是單靠癥狀推斷，醫生會根據詳細病史、暴露史，再結合實驗室檢查來定論。
常用確診方法如下表所示：
| 方法 | 說明 |
|---|---|
| 大便培養 | 取糞便樣本，檢測是否有沙門氏菌生長。是金標準，尤其對早期診斷很有幫助。 |
| 血液檢查 | 病情嚴重時，查白細胞計數、C反應蛋白等炎癥指標，有助于判斷感染范圍。 |
| 沙門氏菌抗體檢測 | 部分醫院可用來輔助診斷，尤其對傷寒沙門氏菌感染較有意義。 |
05 日常如何遠離沙門氏菌？??
預防沙門氏菌感染，說到底是日常生活中一點一滴的好習慣積累。做飯、吃飯之間，幾個小細節幫你輕松降低風險。
| 方法 | 實用建議 |
|---|---|
| ?? 安全燒煮 | 確保雞蛋、肉類徹底煮熟，尤其蛋黃要全熟。比如做溏心蛋偶爾嘗嘗沒問題，但平時建議煮到蛋黃凝固。 |
| ??? 生熟分開 | 家里給案板、刀具“分區”，處理生肉和蔬菜務必用不同廚具。 |
| ?? 勤洗手 | 每次烹飪前后、如廁、護理嬰幼兒后，都別忘記用肥皂和流動水洗凈雙手。 |
| ?? 水果蔬菜清洗 | 買回來的瓜果蔬菜流動水多沖幾遍，削皮更穩妥一些。偶爾試試用淡鹽水浸泡一下。 |
| ?? 疫苗接種信息 | 目前部分高風險人群（如長期旅行者、特殊崗位人員），可根據當地指南接種傷寒疫苗，幫助降低嚴重感染風險。 |
06 沙門氏菌感染后怎么恢復？??
真遇到沙門氏菌感染，大多數人只要癥狀較輕，休息，多補水、電解質，通常一周左右就能恢復。不過，如果腹瀉嚴重、持續發熱超過3天，或有脫水表現，就需要及時就醫，避免拖延引起并發癥。
- 口服補液： 選用口服補液鹽（ORS），能幫助補充體液，減少脫水。
- 飲食調整： 建議暫時吃點清淡、易消化的食物，比如白米粥、煮熟的胡蘿卜泥、小米粥。
- 抗生素的使用： 大多情況下不必首選抗生素，只有重癥、老人、免疫力差者或感染擴散時才考慮醫院處方用藥。
- 監測與休息： 保證充足休息，癥狀重時要及時和醫生溝通。
生活中吃一頓美味不是壞事，關鍵在于細心對待食品安全。沙門氏菌經常是在日常疏忽時“溜進”身體，一點點規范操作就能讓我們遠離困擾。下次準備大快朵頤時，不妨在廚房多用幾分鐘，把衛生做到位。這種小小的堅持，不能算繁瑣，卻是在保護自己和家人。
參考文獻
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- Eng, S. K., Pusparajah, P., Ab Mutalib, N. S., et al. (2015). Salmonella: A review on pathogenesis, epidemiology and antibiotic resistance. Frontiers in Life Science, 8(3), 284-293. https://doi.org/10.1080/21553769.2015.1051243
