急性乳腺炎：癥狀、成因與治愈之路
01 什么是急性乳腺炎？??
前兩天，鄰居小王帶著新生嬰兒來串門，卻顯得有些疲憊。原來，她最近常感覺乳房脹脹的，還出現了低燒。和她聊起來，發現這種狀況其實在剛生完寶寶、堅持母乳喂養的媽媽里并不罕見。這正是醫學上說的急性乳腺炎。
簡單來說，急性乳腺炎是一種乳腺組織的急性炎癥，多發生在哺乳期的女性身上。炎癥可能是由于乳腺導管阻塞或者細菌感染引發的，常常讓媽媽們感到身體不適，影響日常生活。一項回顧性研究提到，5-33%的哺乳期女性在產后半年內經歷過乳腺炎（Amir, L.H., 2014）。
02 早期 vs. 明顯癥狀：如何辨別警示信號？??
| 階段 | 常見表現 | 生活例子 |
|---|---|---|
| 早期（輕微、偶爾） | 乳房輕度發脹，偶有觸痛，局部溫度稍微高一些 | 李女士產后2周，白天哺乳時覺得一側乳房發脹，卻沒太在意，只覺得有些不舒服。 |
| 明顯（持續、嚴重） | 持續高燒、乳房一片紅腫明顯、持續壓痛，皮膚明顯發熱，甚至有膿腫 | 陳太太夜里持續發燒39°C，乳房紅腫發硬，伴有劇烈疼痛，這時已難以堅持哺乳，甚至出現畏寒。 |
簡單總結：早期癥狀容易被忽視，一旦持續加重、影響生活就需要提高警惕，以免病情發展到膿腫或其它嚴重并發癥。
03 為什么會得急性乳腺炎？成因及高風險人群
說起來，這種病的“幕后推手”，其實跟日常哺乳習慣和身體狀態都有關：乳腺導管像是一條條“輸奶管道”，如果被乳漬或分泌物阻塞，乳汁就會淤積，這為細菌的滋生提供了溫床。偶爾，細菌（如金黃色葡萄球菌）可通過寶寶吮吸咬破的乳頭進入乳腺，進一步引發感染。
- ? 乳腺導管阻塞：乳汁沒有順暢排出，出現淤堵。
- ? 乳頭皸裂：有裂口處易被細菌“趁虛而入”。
- ? 免疫力下降：生育、產后、熬夜等都會拖慢身體自我修復。
- ? 哺乳姿勢不當：乳管未全部排空，乳腺負擔加重。
- ? 糖尿病、體質較弱者：感染風險明顯增加。
數據補充： 一項英國隊列研究中提到，乳頭破損與炎癥風險增加直接相關（Jones, K.M., et al., 2012）。
可以看出，致病因素大多與哺乳期的日常習慣相關，所以及時識別并改善習慣，能大大降低這類疾病的發生概率。
04 診斷流程：醫生會怎么查？
- 病史調查： 醫生會了解什么時候開始疼痛、有沒有乳頭破損或發熱、哺乳情況等。這個步驟有點像“偵探問案”，每個細節都可能為診斷提供線索。
- 體格檢查： 主要是觀察乳房的紅腫、壓痛和溫度變化，明確是否有異常硬塊，有沒有膿腫跡象。
- 輔助檢查： 必要時會做B超（超聲波檢查），判斷是否只是炎癥還是已經形成了膿腫。實驗室檢查如血象升高常見，但并非每個患者都需要。
只有當感染較重或出現膿腫傾向時，才考慮進一步做細菌培養等檢測，幫助精準選用抗生素。
05 治療方法有哪些？如何快速緩解不適
治療急性乳腺炎，目標是消除炎癥、控制感染，并幫助媽媽度過這段不舒服的時期。處理方式通常如下??：
- 抗生素治療： 按醫生建議口服或靜脈注射抗生素——常用如青霉素、頭孢類等。藥物選擇視個體差異及細菌培養結果而定。
- 持續哺乳或吸乳： 并非要停奶，相反鼓勵繼續哺乳，以幫助乳腺導管暢通。若疼痛難忍可用吸奶器代替。
- 物理治療： 如溫熱濕敷、輕柔按摩乳房，有助于緩解腫脹和疼痛（需注意手法輕柔，勿過度用力，以免加重損傷）。
- 手術處理： 少數發展成膿腫（局部硬結中央有波動感）時，需醫生切開排膿。
- 對癥處理： 若有高熱或明顯全身不適，可用對乙酰氨基酚等退燒、止痛藥輔助緩解。
06 有哪些實用的預防方法？
好習慣比吃藥更重要。下面這些方法能幫你減少急性乳腺炎出現的概率：
- ?? 定時喂養： 保持乳房及時排空，嘗試讓寶寶雙側乳房輪流吸吮，防止淤乳。
- ?? 清潔衛生： 每天溫水清洗乳房及乳頭，及時更換哺乳內衣，減少細菌滋生。
- ?? 注意乳房變化： 經常自查有無腫塊、紅腫、破損、疼痛現象，遇到問題早點就醫咨詢。
- ?? 科學飲食： 多選擇新鮮蔬果、蛋白質豐富的食物（如雞蛋、魚肉）、奶制品，有助身體恢復和提高免疫力。
食物 功效 食用建議 菠菜 富含鐵質，有助產后恢復 每餐小碟，涼拌/清炒皆可 雞蛋 蛋白質補充，幫助乳汁分泌 日常早餐1-2枚 三文魚 歐米伽3脂肪酸，抗炎作用 每周1-2次蒸或烤制 - ?? 定期健康隨訪： 有乳房相關不適、慢性病史或多次感染史的產婦，建議在專業醫生指導下增加乳腺健康隨訪頻率。
簡單回顧與行動建議
其實，急性乳腺炎并不罕見，對許多哺乳期的女性來說，這可能只是一個短暫的小插曲。只要認清早期信號、注意哺乳衛生，加強身體營養、科學排乳，發生風險已經大大降低。如果真的遇上了——及時正規治療非常關鍵。這樣不僅減輕痛苦，也能更好地順利完成母乳喂養旅程。
對新手媽媽和家屬們來說，不必恐慌，有疑問、發現異常時主動咨詢醫生，遠比自行處理來得安心。健康，是最值得守護的禮物。
參考文獻（APA格式）
- Amir, L. H. (2014). Breastfeeding and mastitis in the 21st century: The importance of continued research. Breastfeeding Medicine, 9(6), 335-337.
- Jones, K. M., Ruiz, J., Taylor, K. A., & O'Connor, A. (2012). Prevalence and risk factors for mastitis in breastfeeding women. Journal of Human Lactation, 28(1), 45-49.
