帕金森病最早的表現往往并不明顯。有的人會發現寫字時字跡越來越小，或穿衣扣扣子沒以前順手，有時候手指頭好像有點“跟不上使喚”。這些小變化容易被歸因于“年紀大了、反應慢了”。偶爾還可能出現單側手指“抖一下”，但不持續。有位68歲的阿姨，剛開始只是覺得晨起做飯時右手有時發僵，休息后就好，她甚至沒想到是疾病的前奏。

• 持續震顫： 手或腳在安靜狀態下反復抖動，尤其是一側比較明顯。
• 嚴重僵硬： 四肢像拉了拉鏈，很難舒展，有種“鉛塊感”。
• 動作遲緩： 起步、轉身都變得遲緩，日常活動明顯受限。
• 平衡失調： 行走容易摔倒，有時站著也感覺穩不住。

• 多巴胺減少： 帕金森病的核心在于“大腦黑質多巴胺神經元”逐漸退化，多巴胺是一種負責調控運動的神經遞質。多巴胺變少，肢體的指令變“卡殼”，就像交通燈壞了路口就容易堵塞^??。
• 遺傳與環境： 家族有類似病史，患病風險會升高。但大部分帕金森病不是單純遺傳造成，環境中如農藥、重金屬接觸也被認為有一定關聯（參考¹）。
• 年齡增長： 60歲以上人群發病顯著增多，研究表明年齡每增長10歲，患病風險翻番（Pringsheim et al., 2014）。
• 其他因素： 如長期慢性腦損傷、某些感染等，雖然概率低，卻也不能完全忽略。

在帕金森治療中，藥物調控仍然是“大本營”。最傳統的治療是左旋多巴（Levodopa），它直接補充大腦中缺少的多巴胺成分。打個比方，就像原材料短缺，藥物直接“進貨”，腦內工廠生產恢復活力。這類藥物能有效緩解震顫、僵硬，但長期使用后，有些人會出現“藥效波動”或運動障礙。

其實，帕金森病的照護不僅僅靠吃藥。物理治療和運動康復可以說是幫助患者保持活動力的“第二支腳”。專業康復訓練能改善僵硬、增強協調，讓日常動作順暢許多。

• 物理治療： 例如專門針對步態、平衡和關節靈活的訓練，幫助步伐更穩定。
• 語言治療： 若說話含糊或嗓音低弱，可在語音訓練下逐步恢復表達清晰度。
• 心理疏導： 長期疾病容易帶來焦慮、沮喪，心理咨詢有效疏解情緒。

當藥物和康復措施已達不到理想效果時，部分患者可嘗試深腦刺激術（DBS）。這個方式類似給腦內“接個芯片”，用電脈沖刺激特定區域，幫助大腦更好地“指揮”身體。