日常生活中，不少女士會偶爾摸到乳房有點不舒服，或者做體檢時遇到醫生建議做進一步檢查。其實，乳腺癌已經成為女性常見的“名字”，但它并不是每個人都要恐懼的“標簽”。簡單來說，乳腺癌是乳腺細胞發生異常變化并失控生長，形成腫瘤（參考：World Health Organization, "Breast cancer," 2024）。

乳腺癌可以慢慢發展，也可能悄悄擴散到身體別的部位。絕大多數病例都發生在女性身上，不過男性也有可能患病。隨著醫學進步，乳腺癌的治療效果在持續改善，但前提是我們早知道、早發現，就能把握主動權。

??? 提個醒：乳腺癌沒有所謂的“特定人群”，注意了解相關知識，是自我健康管理的第一步。

說到癥狀，不少人會覺得“我沒什么不舒服，大概不用管”。但實際上，早期乳腺癌的表現特別容易讓人忽略——有些甚至感覺不到任何異常。我們可以根據癥狀的明顯程度來區分：

• ?? 輕微、偶爾的異常： 乳房摸起來有點硬塊，不過沒有疼痛；或發現乳房的形狀略有變化。這些變化可能并不持續，也沒有不適感，但要特別關注。
• ?? 持續、明顯的警示信號： 發現乳頭有血性分泌物、乳房皮膚出現凹陷或“橘皮樣”的表面、乳頭或乳暈顏色和外觀發生改變、腫塊逐漸變大并伴有異常感覺。這些表現持續存在時，需要盡快就醫。
• ????? 生活場景舉例： 有一位51歲的女性患者在乳腺外科住院兩天，通過手術獲得了好轉。她的異樣感覺并不強烈，只是在洗澡時偶然發現一側乳房有腫塊。這提醒很多上班族女性，別以為沒有不適就意味著健康無恙，有時候身體的小信號很容易被忽略。

有異常腫塊并不等于就是癌癥，但出現以上癥狀請及時去醫院檢查。身體的小變化，有時候正是早期保護自己的機會。

很多人關心，乳腺癌到底是怎么得來的？其實，它的出現和多個因素有關，既包括遺傳，也涉及生活方式，還有身體里激素的變化。下面幾點要注意區分，它們都代表著不同的風險來源：

• 年齡：乳腺癌在40歲以上女性中更常見。年齡增長帶來了細胞修復能力減弱，這是不少腫瘤性疾病的共性。
• 家族遺傳：有家人（尤其是一等親）患過乳腺癌，自己的風險會明顯高一點。特別是BRCA1、BRCA2、PALB2等基因的突變，已經被證實和乳腺癌關聯密切（Mavaddat et al., "Familial Breast Cancer: Risk Factors and Genetics," The Lancet Oncology, 2019）。
• 激素水平：體內雌激素、孕激素的長期作用，是乳腺癌發生不可忽視的誘因。比如來月經早、絕經晚、生育時間較晚或未生育，容易使體內激素影響乳腺組織。
• 生活方式：長期肥胖、缺乏運動，“大吃大喝”或者飲酒，會增加乳腺癌概率。煙草也被證實對乳腺健康不利。
• 環境因素：比如長期接受輻射，雖然現實中遇到的不多，但屬于公認的危險因素。

需要特別指出，有一半以上的乳腺癌病例，沒有明顯家族史。這就說明，即使家里沒人得過，也不能因此掉以輕心。

?? 研究數據顯示，全球每12名女性中約有1人在一生中面臨乳腺癌風險（World Health Organization, "Breast cancer," 2024）。

一旦懷疑有乳腺癌的征兆，醫生通常會按照一套清楚、系統的方法來判斷，確保不會漏診、誤診。常見的診斷環節主要包括以下幾步：

• 影像學檢查：通過乳腺X線（鉬靶）、超聲波、磁共振等檢查，醫生可以初步評估乳腺組織的狀況。這些方法對早期發現疾病尤其有幫助。
• 組織活檢：影像提示可疑后，醫生一般會用細針或粗針取出部分乳腺組織，送到實驗室做病理分析，明確到底是不是癌細胞。
• 分期檢測：確診后，還要通過全身檢查（如CT、骨掃描等），了解腫瘤有沒有轉移，這是后續制定個性化治療計劃的重要依據（Hejmadi, M., "Cancer Biology," 2014）。

不同的方法各有所長，最終結果以病理診斷為“金標準”。很多人擔心活檢會有疼痛或風險，其實絕大多數情況下，過程都很安全。

乳腺癌治療方案越來越個性化，目的就是讓治愈率和生活質量都兼顧。常規治療包括以下幾類（不一定每個人都一樣，要由醫生根據疾病分型和分期決定）：

• ?? 手術治療： 通過切除腫瘤或全部乳腺，有時會合并去除腋下的淋巴結。手術適用于大多數早中期患者。
• ?? 放射治療： 起到“清掃戰場”的作用，幫助殺滅殘留癌細胞，減少術后復發概率。部分患者可以通過放療減少乳腺切除的需求（Mandelblatt et al., "Effectiveness of Radiation Therapy in Older Women With Breast Cancer," JAMA Oncology, 2016）。
• ?? 藥物治療： 主要分為化療、內分泌治療和靶向治療三類。比如激素受體陽性的乳腺癌，可使用激素類藥物控制腫瘤進展；一些特殊類型則用靶向藥物針對性“攻擊”癌細胞。

目前的共識是：早期干預、聯合多種治療方式，才有機會取得最好的效果。如果個體情況允許，保乳手術加輔助放化療是比較理想的選擇。

?? 近二十年來，全世界乳腺癌治愈率持續提升，高收入國家乳腺癌死亡率已下降40%（World Health Organization, "Breast cancer," 2024）。

日常保養，不只是“少吃多動”這么簡單，更需要具體可行的小習慣。維護乳腺健康，主要推薦以下方法：

• 牛奶和豆制品 ?? + 富含優質蛋白，有助于內分泌平衡 + 日?？勺鳛樵绮突蚣硬?/li>
• 新鮮蔬菜水果 ?? + 含豐富抗氧化物，維護細胞健康 + 建議每天都吃，種類要變化
• 堅果和橄欖油 ?? + 植物脂肪能調節體內炎癥反應 + 適量用來做沙拉或配面包，避免暴飲暴食
• 定期自檢 ?? + 熟悉乳房正常觸感，早發現新變化 + 建議每月一次，最佳時間為月經結束后一周
• 保持愉快心情 ???♀? + 身體壓力與激素波動有關，良好情緒有助于免疫調節 + 多參加群體活動，與朋友家人交流壓力

需要關注的是，40歲以后建議每1-2年進行一次乳腺檢查。如果發現身體有持續的腫塊、分泌物或乳房形狀發生改變，記得第一時間去正規醫院看專業醫生。

????? 選擇醫療機構時，大型綜合醫院擁有更完善的檢查和診斷手段。定期篩查其實和口腔護理一樣，是值得投資的“健康保險”。

總結一下，乳腺癌就是身體里的一個“不速之客”，平時不一定有很強烈的信號，但出現異常別拖延，只要及時就醫和管理，多數人都能獲得良好預后。早了解、早篩查、早行動，是女性健康最大的底氣。

最后，提醒每一位女性朋友和你的家人：關注身體的小變化，培養自我檢查和定期體檢的習慣，才是健康生活最實用的秘訣。