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運動小叮嚀：40歲男士李先生，體重180斤，初期以快走和游泳代替跑步，半年后BMI下降明顯，血壓減至正常。
非運動愛好者，生活中多爬樓、站立辦公也有幫助。

06 心理因素：不是光靠“意志力”

情緒飲食： 很多人壓力大、心情低落時會不自覺吃得更多。比如，有位42歲的女會計師，失眠、焦慮時暴飲暴食，體重持續(xù)增加，后來通過心理咨詢調整飲食習慣，體重得到改善。
行為習慣： 研究顯示，寫“飲食日記”、定時稱體重、調整用餐順序都能提高自我控制力^[4]。
尋求專業(yè)幫助： 一些人單靠自控很難起效，心理行為療法（如認知行為療法、團體咨詢）會更有效。

?? 小結：肥胖背后通常有心理和生理雙重原因，真正科學減重，需要多方面支持和陪伴。

用藥案例：53歲女性，BMI 35，合并2型糖尿病，醫(yī)生指導下使用奧利司他三個月后體重下降7%，糖化血紅蛋白明顯好轉。

手術種類： 目前以“胃袖狀切除”和“胃旁路手術”為主，前者切除部分胃部減少進食量，后者改變腸胃通路減少吸收。

小提醒： 手術并非“偷懶捷徑”，更不是一勞永逸，關鍵還是術后生活習慣長期調整。

?? 最終建議：肥胖治療是個系統(tǒng)工程。先從日常飲食和適度運動做起，循序漸進，別被眼前的數(shù)字難倒，改善生活質量才是最值得的目標。

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