你有沒有聽說過一種醫院常提到的“超級細菌”？其實，耐碳青霉烯菌就是這樣一種看起來普通、實則能引起大麻煩的“頑固分子”。最常見于克雷伯菌群、大腸桿菌，這類細菌本來是常見的細菌成員，但一旦成為“耐碳青霉烯菌”，就像普通士兵穿上防彈衣，能躲避我們最強的抗生素攻擊。

醫生朋友常說，這類細菌最難纏的地方，就是對碳青霉烯類這樣的廣譜抗生素不再敏感，也就是說多數常規“殺菌武器”碰到它都很難奏效。數據顯示，全球范圍的耐碳青霉烯菌感染死亡風險，比普通感染高出至少一倍以上（Logan & Weinstein, 2017）。

• 1. 輕微變化（早期）： 很多患者一開始只是偶爾有點低燒、輕微乏力或者感覺像普通感冒，有時還出現尿頻、尿急，容易被忽視。
  例如：一位67歲的男性患者，初期只覺得自己有些疲憊，偶爾咳嗽。家人以為是換季不適，沒想到幾天后體溫開始上升。
• 2. 持續癥狀（明顯）： 某些情況下，感染呈現為持續高熱、劇烈咳嗽、呼吸急促，甚至出現胸痛、持續尿路不適等嚴重信號。部分人會逐漸食欲下降、精神萎靡，病情進展較快。
  有位48歲的女性患者，在手術后一周出現持續高熱，全身無力，呼吸急促，實驗室檢查發現感染由耐碳青霉烯菌引起。

耐碳青霉烯菌并不是一夜之間出現的。說起來，這像是一個“武裝升級”的過程。以前隨便用點抗生素就能制服的細菌，現在變得越來越難纏了。

• 1. 基因突變： 細菌本身突變，產生了一類叫“碳青霉烯酶”的酶，能分解抗生素，使藥物失效。
• 2. 抗生素濫用： 醫療、畜牧行業中抗生素過度使用，無形中培育出了越來越多的耐藥菌株。
• 3. 醫療環境傳播： 醫院等場所，長期使用強力抗生素，為耐藥菌的生存和擴散創造了溫床。
• 4. 環境壓力： 病房、環保不規范的場所，細菌容易交叉傳播，增加耐藥擴散的機會。

• 直接接觸：手部接觸病人、污染表面等，耐藥菌可能隨手傳播。
• 醫療器械污染：比如導尿管、呼吸機等如未規范消毒，成為"運輸帶"。
• 手衛生不良：醫護或家庭成員手部未徹底清潔，致病菌容易擴散。
• 環境傳播：耐藥菌在潮濕的環境能生存較長時間，容易污染水源、表面。

• 地瓜?+?促腸道健康?+?蒸煮即可，作為主食或配菜
• 獼猴桃?+?維生素C豐富，有助于免疫提升?+?每天1-2個
• 牛奶?+?蛋白質補給，有助增強體力?+?每日早、晚適量飲用
• 蔬菜沙拉?+?多種微量元素?+?新鮮為佳

其實，抗生素的“軍備競賽”還沒有結束。很多團隊不斷研發新型抗生素和針對耐藥性的藥物。此外，像噬菌體療法（一種用病毒專門殺死細菌的方法）近年被寄予厚望。

• 有團隊聚焦于分子水平篩查新藥，有望解決部分細菌耐藥問題（Cai et al., 2021）。
• 國際合作研究在加強，通過共享監測數據，能更快應對耐藥菌擴散。

說到底，面對“超級細菌”，我們用科學和理性武裝自己，也能幫助身邊人更健康。