醫生會仔細詢問過往肝病、藥物使用、酒精習慣等。舉個例子:一位34歲的女士,因長期不明原因腹痛就診,經多次詢問,才查出她小時候患過乙肝,一直沒重視。這條線索對后續決定有很大影響。
檢查項 | 作用簡述 |
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血常規/生化檢查 | 評估全身臟器情況 |
B超/CT/MRI | 判斷肝功能剩余值和肝臟結構 |
心電圖/心肺功能 | 保障手術耐受能力 |
很多人只把肝移植當成“一個手術”,其實整個過程對心理狀態有要求。有數據表明,心理狀況不佳的人,術后并發癥、恢復慢的概率更高。移植前的心理評估已是流程中的“必選題”。
親友的鼓勵、專業團隊的溝通都特別重要。對患者來說,多些耐心和自我調節,坦然面對“新肝人生”中的不確定,就是最好的心理準備。
并不是每個肝病患者都能做肝移植——有嚴格的適應癥限制。適應癥通常包括終末期肝炎、失代償期肝硬化、兒童某些遺傳代謝病及早期、不可切除的肝癌等等。但如果存在一些高危情況,移植就不被推薦。
屬于可以移植 | 不建議移植(禁忌癥) |
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終末期肝硬化 | 晚期肝外惡性腫瘤 |
藥物性急性肝衰竭 | 嚴重心肺功能異常 |
部分早期肝癌 | 持續的酒精或藥物濫用 |
手術成功只是第一步,術后繼續觀察、康復才是長期“新生活”的關鍵。肝功能、免疫力、營養狀態等都要定期復查。
很多肝移植患者,通過規律的術后康復,幾年后狀態非常接近健康人。這不是神話,而是科學管理帶來的成果。