02 起搏器植入術的工作原理

有人或許會好奇，這么小的一個“盒子”，究竟是怎么調節心臟跳動的？說起來，起搏器其實就是電子領域的“節拍老師”。
它會監測心臟的電活動，一旦發現心跳暫時變得太慢或者節律終止，便自動發出精準的微電流，激發心臟恢復正常跳動頻率。這種自動、實時的機制，幫助維持血液循環的連續和高效。

這樣，起搏器在某種意義上就像“自動駕駛儀”一樣，時刻守護心臟節律。

03 哪些人適合植入起搏器？適應癥詳解

• 1. 持續性心動過緩
  孫阿姨，68歲，最近總覺得頭暈，偶爾還會心慌，經過24小時心電圖檢查，發現她的心臟跳動經常降到每分鐘40次以下。
  這種長期心跳過慢，可能導致大腦和身體供血不足，出現暈厥、疲倦甚至摔倒，高風險人群應引起重視。
• 2. 房室傳導阻滯
  有些人由于心臟的傳導系統受損，上下心腔不能順利“對話”，心臟跳動變得紊亂。嚴重時甚至導致意識喪失，安全風險大。
• 3. 心房顫動伴有心跳過慢
  部分房顫患者并不是心跳很快，而是反復出現過慢，這種異常心律波動對生活十分影響。
• 4. 慢性心力衰竭需再同步治療
  某些心衰患者心臟不同部位“步調不一”，此時特殊起搏方式可以大大減輕癥狀，改善生活質量。

04 起搏器植入手術是怎么做的？

手術其實沒有大家想象的“可怕”。以周叔叔（62歲，因心動過緩植入起搏器）為例，他回憶自己只是在局麻下，頭抬高，手臂放松，經過約1小時，醫護團隊就已經把整個設備安置妥當。

1. 1. 術前準備：全面檢查心電圖、胸片，停服部分藥物。
2. 2. 麻醉與消毒：通常采用局部麻醉，整個過程保持清醒。
3. 3. 起搏器植入：通過鎖骨下的小切口，將導線伸入靜脈，定位于合適的心腔，起搏器本體埋于皮下。
4. 4. 測試與調試：術中對導線連接和起搏反應反復測試，確保萬無一失。
5. 5. 封口與包扎：縫合切口，局部加壓包扎。
6. 6. 術后觀察和護理：術后需臥床觀察數小時，注意切口干燥。

05 起搏器植入可能帶來的風險

雖然手術和技術都很成熟，但偶爾也會遇到“小插曲”。常見風險主要包括:

06 未來趨勢：起搏器技術還在進步嗎？

其實，起搏器的更新換代遠比許多人想象的要快。最近幾年，新一代起搏器已經悄然進入我們的生活。

• 更小巧的外形：有些“無導線起搏器”能直接植入心腔，外表像小膠囊，傷口小，術后恢復更快。
• 無線遠程監測：現在，許多起搏器安裝后，醫生可通過手機或專用設備隨時遠程檢查工作狀態，無需頻繁跑醫院。
• 智能起搏：部分高端設備能自動識別身體活動調整心率，更接近“天然心臟”的反應。

技術正在讓起搏器變得更智能更貼心，未來的“隱形守護”會讓生活更安心。

07 日常管理和健康建議

• 堅持隨訪：配合醫師定期門診，檢測起搏器狀態。
• 合理飲食，增加蔬果攝入：如菠菜、獼猴桃幫助補充鉀元素，有助于心功能穩定?？梢悦刻爝m量選擇。
• 避免過度勞累：尤其是術后頭三個月，建議避免高強度體力活動，特別是提重物。
• 保持心理健康：遇到疑問可多與醫生溝通，“有問題就問”往往能減少許多不必要的擔憂。
• 哪種情況要盡快就醫？出血、傷口紅腫、持續心慌不適，不必猶豫，直接到最近有心血管?？频尼t院尋求幫助就好。