分娩的疼痛，主要來自于子宮收縮和宮頸擴張時對神經的刺激。簡單來講，子宮就像一個默默運作的“發動機”，每次宮縮都在提示寶寶準備出發，這種運動會引起一系列神經信號傳遞到大腦，產婦自然會有痛感。

鎮痛藥物的作用原理，就是在神經通道上設置一道“減速帶”：

• 硬膜外麻醉阻斷下半身的疼痛信號，讓神經不能把強烈信號傳上去。
• 笑氣鎮痛作用于大腦，減弱疼痛的主觀感受。
• 非藥物方法（如呼吸法、按摩）則屬于心理和行為干預，通過轉移注意力、放松身心，讓疼痛的“分量”變得更輕。

很多準媽媽最關心的就是安全問題。任何一種鎮痛方法，既要減輕疼痛，也要保證媽媽和寶寶的健康。下面通過簡單列表，幫你梳理常見風險。

值得關注的是，有部分人因為個人體質存在禁忌癥。比如，某些神經系統疾病、嚴重脊柱畸形、血液凝血異常，以及對局麻藥有嚴重過敏史的不建議采用硬膜外鎮痛。這類準媽媽應與麻醉醫生提前溝通，制定特殊方案。

每位媽媽的身體狀況、對疼痛的耐受度都不一樣，所以鎮痛方案并沒有“放之四海皆準”的通用模板。通過下面的流程表格，可以大致梳理方案制定的關鍵步驟：