很多人把經常鼻塞、流鼻涕當作感冒沒好利索，其實對于慢性鼻竇炎患者來說，反復的鼻部問題，遠不止如此簡單。它是指鼻竇黏膜出現長時間（連續或反復12周以上）的炎癥，可以理解為鼻腔這個“交通要道”長期被堵，影響正常呼吸。

不過，早期很多信號其實并不明顯。比如偶爾鼻子不通氣，或晨起后咽喉有粘膩感，很容易被忽略。

• 工作分神： 長期鼻塞讓人無法集中注意力。一位32歲教師說，上課講幾句話就覺得整個人憋悶，呼吸不像以前順暢，有時詞不達意讓自己很苦惱。
• 睡不好覺： 不少患者反映，夜里常被鼻堵醒，甚至有打鼾，早晨頭重腳輕。睡眠斷斷續續，第二天狀態打折。
• 興趣減弱： 運動時呼吸費勁，嗅覺變差導致吃飯都沒啥味道，生活樂趣少了不少。

慢性鼻竇炎不是一天形成的。多數情況下，是常年反復的呼吸道炎癥和局部免疫失衡導致。簡單來說，就是“鼻腔自我清潔的能力下降，讓細菌等外來物趁虛而入”。

• 反復感染：頻繁上呼吸道感染，病毒、細菌等微生物容易讓鼻竇黏膜發炎，久而久之難以恢復。
• 過敏體質：有鼻炎、哮喘等過敏病史的人，鼻竇更容易發炎。研究顯示，過敏人群慢性鼻竇炎發病率高于普通人兩到三倍。
• 解剖異常：比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，讓鼻腔結構變窄，分泌物排不出去也會加重炎癥。
• 環境因素：空氣污染、含有刺激性氣體的工作場所、吸煙等都會刺激黏膜，加重風險。

1. 藥物治療： 根據炎癥情況選擇激素噴霧、抗生素等。比如常用的鼻腔糖皮質激素噴劑，可以局部減輕黏膜腫脹。
2. 鼻腔沖洗： 使用生理鹽水沖洗鼻腔，幫助清理黏液和過敏原（如粉塵，花粉）。對于鼻腔分泌物多、結痂的患者尤其有幫助。
3. 調整生活方式： 居住環境要盡量保持濕潤、避免接觸刺激氣體。平時多喝水，增強代謝，有助于分泌物排出。

并非所有慢性鼻竇炎患者都要手術。手術主要針對這樣幾種情況：

• 藥物治療效果差： 連續正規用藥3個月，癥狀依然嚴重影響生活。
• 反復發作、出現并發癥： 比如炎癥擴展到眼眶，甚至出現眼部紅腫、視物模糊。
• 鼻息肉合并： 有明顯肉芽樣突起堵住鼻腔，呼吸異常困難。
• 鼻腔結構問題： 比如鼻中隔嚴重偏曲，單靠藥物無法緩解阻塞。

• 功能性內窺鏡鼻竇手術（FESS）： 目前應用最廣。通過鼻腔鏡精確移除炎性組織，改善引流通路，讓鼻竇恢復“自清潔”功能。優點是創傷小、恢復快。
• 鼻息肉切除： 主要用于合并巨大息肉致極度鼻阻的個別患者，可與FESS同步施行。
• 復雜結構矯正： 對于鼻中隔顯著偏曲、鼻甲異常肥大者，可同時進行矯正，改善通氣條件。

• 術后鼻腔清潔：醫生通常建議按時鼻腔沖洗，清除手術殘留分泌物，有助于防止結痂。
• 避免重體力活動：術后1-2周暫停劇烈運動，以免出血或增加感染機會。
• 定期隨訪：定期去醫院復查，讓醫生評估恢復進展，發現異常及時處理。
• 飲食清淡、規律作息：少吃辛辣食物，生活規律有助于身體修復。