在醫院門診，經常會遇到家長帶小朋友來，說最近孩子有點不舒服，卻說不清楚哪里出問題。其實，麻疹在發作初期，癥狀并不明顯，特別容易和普通感冒混淆。
比如，5歲的明明最近出現了低燒，偶爾咳嗽，還說喉嚨有點干。這種不太起眼的小毛病，剛開始很少讓人警覺到是麻疹。很多孩子在發病第一天，僅僅表現為輕度乏力或者精神差了點，這時候皮疹還沒來，反而更容易被忽視。
小結：早期的癥狀輕微，像是偶爾的咳嗽或微微的發燒，看起來不特殊，但正因為這樣，才容易被家人漏掉。

如果未能及時發現，麻疹的癥狀很快就會變得明顯。持續高燒是最常見的表現之一。同時，皮膚會慢慢出現密集的紅色丘疹，常常從耳后、發際線逐漸蔓延到全身。咳嗽、鼻炎和流淚也變得頻繁，嗓子更為干癢，并且伴有較強的不適感。
9歲的浩浩，前幾天還只是感覺身上癢，兩天后全身布滿了紅疹，體溫也一直不降。檢查后確認是麻疹，父母才意識到事情的嚴重性。
發現孩子皮膚、眼結膜紅腫，加上高燒不退，就要提高警惕，這些和普通感冒已經不同，需要立刻帶到醫院確診。

麻疹的可怕，在于它的傳染性遠超不少人想象。傳染源大多就是已經發病的人，他們通過空氣中的飛沫、咳嗽、打噴嚏就能把病毒帶出來。

說起來，麻疹病毒好比一陣風，能隨著空氣飄進很遠的地方。就算只是共處一室，很短時間里也有被傳染的幾率，尤其是教室、幼兒園這種密閉環境。
研究發現，沒打疫苗的孩子身處同一空間，被感染的概率高達90%。集中爆發時，幼兒和免疫力差的人最容易中招。

健康影響： 麻疹不僅僅是發燒、出疹那么簡單。嚴重時會引發肺炎、腦炎等并發癥。尤其對嬰幼兒和免疫力偏低的老人來說，出現嚴重后果的概率高得多。在澳大利亞，近幾年就有兒童因麻疹并發嚴重肺炎，需要重癥監護的病例。

傳播風險一覽：

場所	風險等級	常見傳染路徑
教室/托兒所	極高	空氣飛沫吸入
家庭內	高	親密接觸、共用物品
商場/地鐵	中	人群密集，飛沫傳播

隔離，是阻斷麻疹傳播的關鍵環節。只要能做到有效隔離，就能像挖斷傳播鏈一樣，有效控制疫情蔓延。

• 單獨居住/專人護理： 麻疹患者需獨自生活在一個房間里，避免與家人共用毛巾、餐具。護理人員最好只安排一人，減少交叉感染。
• 空氣流通： 房間要常開窗通風（每天不少于2次，每次30分鐘以上），但期間患者要避免直吹冷風，以免誘發其它呼吸道感染。
• 防止病毒擴散：盡量減少來訪賓客，公共區域使用含氯消毒劑簡單擦拭。
• 家庭成員的自我保護： 如果接觸過患者，最好佩戴一次性口罩并勤洗手，暫時不去公共場合。

如果家庭條件允許，單獨衛生間更安全。如果沒有條件，可以優先讓患者洗澡、如廁，之后再徹底消毒。
注意： 沒有癥狀的隱性感染者也有可能成為傳播源，所以有接觸史的人最好做一次醫學觀察（通常7-10天為宜）。
隔離一般從出現癥狀開始，至少持續到皮疹消退后4天。

預防麻疹，最有效也最省心的辦法其實還是疫苗。接種疫苗不僅能保護自己，也能幫身邊的家人減少感染機會。
群體免疫（Herd Immunity）其實就是絕大多數人都免疫后，少數沒打疫苗或者暫時不能打的人也間接受到保護。
數據說明一切：
什么時候打最合適？

• 第一次接種：8個月—1歲
• 加強針：1.5歲—2歲
• 未及時接種或漏種，建議盡快補種

疫苗種類就是“三聯苗”（麻疹-風疹-腮腺炎聯合），安全性高。

要想筑牢麻疹防線，不光要靠隔離和疫苗，疫情監測也重要。有組織、有體系的病例上報與追蹤，能讓相關部門第一時間發現疫情苗頭。學校、幼兒園一旦出現病例，按規定必須停課、上報，防止更大范圍傳播。
同時，普通居民需要知道麻疹的早期信號和防護常識。比如，幼兒家長了解小朋友發熱、出疹時，不要心存僥幸，能早早去就醫就能減少交叉感染。

知識普及不可少：

• 社區衛生講座、科普進校園，能讓防控意識深入人心
• 宣傳“有癥狀早隔離、勤通風勤洗手”，讓每個人都參與防護
• 提醒親友補齊疫苗接種，減少群體空檔

其實，知識比藥物更容易被人接受和執行，口耳相傳的健康習慣會一代代影響下去。

麻疹防控需要多方合力。政府的監測和疫苗供應，醫院的診療隔離，學校新聞的聯動提醒，社區科普每一環節都不能缺。
家庭、個人的防護也是不可缺少的一部分。只有把“隔離、疫苗、監測、科普”串起來，才是真正可靠的健康防線。

麻疹不是時代的產物，即便社會再發達，只要有一個環節松懈，疫情都有可能出現反復。
說到底，最簡單的事——認真去做，往往效果最好。