新生兒低血糖驚厥：隱秘的危機與急救指南
有一些寶寶，出生后顯得安靜、偶爾發呆，家長覺得“省心”，其實風險正悄悄逼近。一次，凌晨三點，護士查房發現一名出生不到2天的男嬰呼吸急促、四肢抽動，媽媽卻以為他只是在夢里抖了一下。低血糖在新生兒中并不少見，但它表現含蓄，危險卻很真切。下面就來講講，這個容易被忽略的重要健康問題。
01 什么是新生兒低血糖？
簡單來說，"低血糖"就是指寶寶體內的血糖濃度低于了正常范圍。新生兒原本依賴胎盤供應葡萄糖，出生后突然“斷供”，需要自己調節。如果攝入不足、消耗過快或調節機制不成熟，血糖很容易掉下來。
| 分娩類型 | 低血糖易發原因 |
|---|---|
| 早產兒 | 儲存的肝糖原少 |
| 巨大兒（母親妊娠糖尿病） | 體內胰島素水平偏高 |
| 小于胎齡兒 | 能量儲備更差 |
小貼士： 新生兒出生后24小時內血糖波動最大，尤其是早產或母親有糖尿病的寶寶，需要格外小心。
02 為什么低血糖會引發驚厥？??
寶寶的大腦就像個精密的“發動機”，糖分是它的主要燃料。低血糖時，大腦能量供應就會中斷，神經元（大腦的信息傳遞細胞）工作異常，結果可能出現驚厥（醫學上說是“異常的放電現象”）。
數據支持： 研究顯示，嚴重或長時間不糾正的低血糖，能造成大腦永久性損傷，甚至影響智力和運動發育。
- 低血糖驚厥并不常見，但一旦發生，可能是大腦已經受到影響。
- 有資料顯示，持續低血糖超過3小時，神經系統功能受損的風險明顯上升。
小案例： 一位出生9小時的女寶，因母親產后無奶，尚未來得及補喂奶粉。寶寶突然眼神呆滯，接著出現四肢短暫抖動。醫生檢查后發現血糖僅為1.2 mmol/L（顯著低于正常）。補充葡萄糖后，抽搐很快停止。
03 低血糖驚厥的表現有哪些？
| 輕微信號（易忽略） | 嚴重癥狀（警示） |
|---|---|
| 寶寶乏力、吮吸力下降 | 四肢抽搐、不自主搖頭 |
| 偶爾呆視、易驚 | 重復憋氣、口唇發青 |
| 喂奶量變少 | 呼吸暫停、失去意識 |
提醒： 如果寶寶只是不愛吃奶、偶爾發呆，多來自于血糖剛剛偏低；抽搐、呼吸不規律就很危險啦，此時應馬上就醫。
有時候低血糖的信號非常隱蔽，尤其新手爸媽，容易誤以為孩子只是懶、沒精神。實際上，一些小動作（不愛吸奶、臉色發白）都是重要信號。
04 低血糖驚厥急救步驟
- ① 保持呼吸道通暢：寶寶側臥，頭偏向一側，避免口腔分泌物阻塞。
- ② 遠離危險物：不要嘗試強行喂水或奶，防止誤吸。
- ③ 同時呼叫120，送醫：時間就是大腦，不可拖延。送醫途中記錄驚厥持續時間和表現。
- ④ 醫院處理：急診口服或靜脈補糖，查明低血糖原因。
| 措施 | 不宜操作 |
|---|---|
| 撥打急救電話 | 捏人中、搖晃孩子 |
| 清理口腔分泌物 | 強行喂水或糖水 |
注意: 驚厥期間不要給寶寶塞奶瓶、小勺或嘴摳糖水，很容易導致吸入窒息。保持鎮靜，交給專業醫生最安全。
05 日常護理與預防措施
?? 預防關鍵：讓寶寶及時而充足地吃上第一口奶，“吃”是保護血糖最有效的方法。
- 母乳喂養： 母乳含獨特糖分，易吸收，推薦按需哺乳。
- 體重、血糖監測： 出生后48小時，尤其特殊寶寶（早產、巨大兒等），定時檢測血糖極有幫助。
- 發現早期“不愛吃奶、發呆”需咨詢醫生
- 家人輪流照看，夜間多觀察一次： 這樣能更早發現寶寶微妙的變化。
| 有益措施 | 理由/備注 |
|---|---|
| 增強親子肌膚接觸 | 促進吸吮反射，利于早開奶 |
| 母體按時產檢 | 及早發現胎兒風險 |
| 寶寶體重監控 | 體重突然下降及時就醫 |
如遇以下情形，建議馬上就醫：
- 寶寶持續不吃奶，哭聲微弱
- 抽搐、臉色灰白、精神萎靡
06 醫生建議與真實經驗分享
“產房5分鐘反應”
兒科醫生馮主任回憶，一次產房會診，助產士報告一名36小時大的女娃突然很安靜，不哭也不睡——抽血檢查，血糖1.4 mmol/L！及時糾正后，寶寶狀態恢復。馮主任說，這種時刻多虧產科和護理團隊多觀察、多溝通，才把危險擋在門外。
兒科醫生馮主任回憶，一次產房會診，助產士報告一名36小時大的女娃突然很安靜，不哭也不睡——抽血檢查，血糖1.4 mmol/L！及時糾正后，寶寶狀態恢復。馮主任說，這種時刻多虧產科和護理團隊多觀察、多溝通，才把危險擋在門外。
- 專家建議： 新生兒低血糖并不可怕，及早發現、科學喂養和密切觀察，風險就低了。
- 家長感悟： 一位新手爸爸分享：“寶寶夜里餓，不知道該不該喂，多虧聽護士的按需喂奶，孩子后面很少發呆?！?經驗告訴他，育兒路上多點小心和請教，勁往一處使會更安心。
新手爸媽不必焦慮，理解癥狀和應對方法，遇到緊急情況冷靜處理，請教醫生是最穩妥的。
最后提醒：低血糖驚厥不常見，但確實可能發生。寶寶出生后的頭幾天，每個人都像“守護天使”一樣多一份留心。這樣一來，小家伙長大后，爸媽也更安心。
