案例:67歲的劉先生,既往有冠心病。術前麻醉醫生通過動態心電圖、心彩超、呼吸功能測定,發現劉先生運動耐量偏低,提前調整了麻醉方案。
  • 2. 藥物與過敏史
    老年患者多在長期吃藥。麻醉醫生會細問常用藥和過敏史。例如長期服用抗凝藥(如華法林)的人,會評估停藥風險和出血概率,再做個性化調整。
  • 3. 基礎疾病與特殊情況
    糖尿病、高血壓、慢阻肺等慢性病會被逐一篩查。部分患者還需檢測腎功能和電解質,遇到貧血或肝功能異常則要緩急分清,先對癥處理再擇期手術。
  • ? 提前溝通和全方位檢查,是安全手術的重要保障。

    03 麻醉方式怎么選?各自優勢劣勢大不同

    麻醉方式 適用場景 優點 可能困擾
    全身麻醉 大多數直腸腫瘤切除術 鎮痛徹底,便于手術操作 對心肺功能有挑戰,藥物用量多
    椎管內麻醉(如硬膜外) 部分簡單、局限手術 對全身影響較小,術后鎮痛好 維持時間有限,需配合其他方式
    全身+椎管內聯合 中高齡或有基礎疾病患者 鎮痛充分、能減少麻藥劑量 操作更復雜,對醫生要求高

    實際選擇時,麻醉醫生會結合你的健康狀況、手術類型與個人體質定方案。有的患者希望術后幾乎“零痛感”,聯合麻醉可能就是優先考慮的辦法。

    04 手術中,麻醉團隊如何保護患者?

    ????? 麻醉醫生既關注用藥細節,也負責監測、搶救,是“隱形守護神”。

    05 術后蘇醒期的風險:哪些需要提前警覺?

    ?? 麻醉醫生會全程在旁,留意每一次呼吸和表情變化。配合監測,絕大多數不適都能快速干預。

    06 特殊人群的麻醉管理有什么不同?

    ? 特殊群體需要定制麻醉方案,充分體現“精準醫療”理念。

    07 患者和家屬能怎么配合麻醉醫生?

    ?? 家屬的陪伴和配合,能幫助患者在每個細節做到更扎實。

    08 實用小建議:術前準備和術后康復怎么做?

    環節操作要點實用TIPS
    術前
    • 合理進食、補充蛋白和能量
    • 生活規律,睡眠充足有助于體力恢復
    • 維持樂觀心態,提前溝通緩解焦慮
    ?? 提前兩周增加高蛋白食品,像雞蛋、魚類、牛奶,每天1-2頓更有利恢復。
    術后
    • 循序漸進活動,有助于防止血栓
    • 配合鎮痛方案,及時反饋不適
    • 多與醫生團隊溝通,照顧好傷口
    ?? 醫生允許下床后短距離慢走、輕微活動對身體沒壞處。
    ?? 規范的麻醉管理+積極配合,是真的能讓手術過程變得輕松很多。
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