翻開秋冬的日歷，似乎“咳咳咳”成了身邊不絕于耳的背景音。有朋友一感冒就怕自己拖久了演變成支氣管炎，但多數人其實分不太清楚感冒和支氣管炎的界線。這里，咱們用一個表格簡單對比一下：

簡單來講，普通感冒只影響"頭部上方"的呼吸道（鼻、咽、喉），支氣管炎則是"更往下走了一步"（氣管與支氣管黏膜受累）。兩者最明顯的區別就是——咳嗽的時間和痰液的變化。

有些人以為，只要不發燒，咳嗽就“問題不大”。其實，下面這三種特別的咳嗽信號，是支氣管炎正在加重、甚至可能進一步發展為肺炎的“危險提醒”——

1. 咳嗽持續超過2周
   一位35歲的女白領，咳嗽時間從小感冒演變成連續三周都不消停，白天晚上都影響工作和休息。這類長時間的咳嗽，常常說明炎癥已經波及到支氣管。
2. 咳痰變黃變綠、量多而粘稠
   “一開始咳嗽是干的，后來開始有痰，而且顏色越來越深?！辈簧倩颊叩搅诉@個階段會越來越難受，這其實意味著體內可能有細菌加入“戰局”，炎癥較為明顯。
3. 出現胸悶或氣短
   健身的朋友王先生，前兩天本來只是喉嚨不舒服，沒想到現在爬樓梯就覺得胸口悶，還會喘。這種情況提示支氣管的通氣功能已經受到影響。

遇到身邊幾個人連著感冒，過幾天都開始咳嗽變嚴重，這背后到底是怎么回事？其實，這里面有幾個常見的“推手”讓感冒變支氣管炎：

• 病毒容易“順路下行”
  冬春季流感病毒、鼻病毒本就很活躍，感染時除了鼻咽部，病毒也會通過氣流“往下”侵襲支氣管黏膜，容易讓炎癥卷土重來。
• 細菌混入二次感染
  一旦人體免疫力下降，本該與外界隔絕的氣管黏膜變脆弱，細菌趁虛而入，易造成繼發性感染。
• 空氣污染和煙霧刺激
  長期抽煙或生活在霧霾重的環境里，本來就讓呼吸道“防護層”疲于應對，稍有風吹草動更容易“雪上加霜”。
• 免疫力下降
  加班、作息紊亂、不規律飲食……對呼吸道的防線都是打擊。年紀偏大或慢性病患者風險更高。
  有研究指出，65歲以上人群在流感季節出現支氣管炎的幾率是青少年的2-3倍。

很多朋友一遇咳嗽就擔心醫生讓做一堆檢查，其實診斷支氣管炎主要靠“三大關鍵”：

很多人一說起“支氣管炎”以為都是一個套路，其實急性、慢性差別很大——

• 急性支氣管炎
  • 多數由病毒引起，部分為細菌感染。普通情況下靠自愈，但如果有高熱、持續黃痰、呼吸困難，會用到抗病毒或抗生素治療。
  • 癥狀較重或反復不愈者，需合理使用止咳化痰藥物，不建議自行濫用抗生素。
• 慢性支氣管炎
  • 一般癥狀持續3個月以上，粘液分泌旺盛、氣道受損。治療需長期綜合管理——霧化吸入、呼吸鍛煉、定期監測肺功能等。
  • 如果伴隨慢阻肺、高齡或心肺基礎病，治療方案須由?？漆t生個體化定制。

入秋后感冒頻發，采用科學方式防護，能減少支氣管炎的發生，具體可以記住下面的“三要三不要”口訣（這里只說要做的，負面建議不再重復）：

• 要增強免疫力
  • 適量多吃富含維生素的蔬菜水果，如橙子、菠菜、胡蘿卜，幫助提升身體防護力。
  • 每天保持充足睡眠、規律鍛煉，減少熬夜。
• 要保持空氣濕潤
  • 秋冬室內使用加濕器，或放一盆清水。
  • 多通風，降低干燥空氣對氣道的刺激。
• 要及時接種疫苗
  • 流感疫苗和肺炎疫苗都是有效的預防措施，特別是65歲以上、有慢病或家中有老人小孩的，可以提前安排。