01 為什么總打噴嚏流鼻涕？可能是變應性鼻炎

早晨剛起床，有些人總是連續打幾個噴嚏，鼻子堵得難受，偶爾還覺得鼻涕像水一樣流個不停。有時候，以為是受涼著了風，其實可能并不是感冒。 ??變應性鼻炎其實很常見，尤其在季節轉換或早晚溫差大的日子里。當鼻子出現輕微、偶發的噴嚏和流清水樣鼻涕，而且平時并沒有發熱、全身不適時，往往就不是普通感冒。

不同于感冒通常持續幾天后自行緩解，鼻炎的打噴嚏、鼻癢、流涕可能長期反復出現。有一個5歲小男孩，每次春天花粉季節，清晨打噴嚏、流鼻涕就會更多，一查才發現是變應性鼻炎，并非反復感冒。
TIPS：感冒一般頭痛、發燒、全身酸痛明顯，鼻炎則多伴眼癢、咽癢，很少高度發熱。

02 這些癥狀持續2周？該去看耳鼻喉科了

• 1. 鼻塞明顯、鼻涕總不干凈： 如果鼻塞、流涕超過2周，重復加重，尤其是每天都出現，很可能不是小感冒。
  有位35歲的女士，每年換季鼻子堵得連晚上都睡不好，2周后癥狀還沒消失。后來就診確診鼻炎，規范治療后改善明顯。
• 2. 打噴嚏與咳嗽反復發作： 白天工作、晚上睡覺時反復打噴嚏或干咳，而且癥狀集中在早晨或夜間，是典型的過敏提示。
• 3. 伴發頭痛、耳悶、流淚或嗅覺減退： 如果除了鼻塞流涕，還頻繁頭痛，或出現耳朵悶脹、眼部不適，就需要及時求醫。一些人長期未治甚至發展成鼻竇炎、中耳炎等并發癥。

03 過敏體質更容易中招？免疫系統其實是"太熱情"

很多人疑惑，為什么有些人呼吸道總是比別人敏感？實際上，這與我們的免疫系統過度反應有關。

• 過敏反應機制：鼻炎不只是單純遇到灰塵、花粉的機械刺激，而是身體的特異性免疫反應。當空氣中常見的花粉、塵螨等進入鼻腔，過敏體質的人體內免疫球蛋白E（IgE）水平增高，觸發組胺釋放，鼻腔黏膜馬上腫脹發癢，就出現噴嚏、流涕等癥狀。
• 遺傳和環境：研究表明，父母有過敏史，孩子發生過敏性鼻炎的風險也更高。如果生活環境灰塵多、空氣質量差，發病幾率也會上升。
• 年齡分布：雖然兒童時期更為多見，但近年來成人變應性鼻炎發病率也在增加。不少成年人才開始出現相關癥狀。

04 2項關鍵檢查就能確診：皮膚點刺和血清IgE

說起醫院檢查，不少人覺得復雜，其實變應性鼻炎診斷關鍵只需兩項：

醫生通常會根據問診、查體、上述兩項檢查綜合判斷，并不會讓大家反復做不必要檢查。
?? 別害怕： 絕大多數檢查過程簡便、幾乎無痛，結果很快就能拿到。

05 鼻噴激素+抗組胺藥：80%以上患者能明顯減輕癥狀

一說藥物治療，不少人擔心長期用藥會不會副作用大？其實按照規范方法，大部分病人都能得到良好控制。

• 標準治療方法：以鼻噴激素（如氟替卡松等局部激素噴霧）和抗組胺藥物（口服或外用）為一線用藥。規范使用后，研究數據顯示超80%的患者癥狀能顯著改善，不容易發展為慢性鼻竇炎或中耳炎。
• 藥物選擇及注意：藥物選擇一般需要耳鼻喉科醫生開具，并在醫生指導下定期復診調整。部分人過敏嚴重，可能加用輔助治療或考慮脫敏（免疫）療法。
• 藥物使用小經驗：藥物應定時定量，提高依從性。比如噴鼻劑最好早晚各一次，并且要正確使用，避免噴進咽喉。

06 每天3分鐘鼻腔沖洗：簡單實用的日常護理

除了藥物調節，日常生活中的護理和環境控制也是鼻炎預防的關鍵環節?；ㄙM不多，卻能減少發作次數。

• 1. 花粉季節關窗時間表

  時段	建議
  清晨5-10點	室外花粉濃度高，建議盡量關閉門窗
  夜間22點后	可以適當通風，花粉含量變低

• 2. 家居除螨檢查清單
  • 每周更換床單、被罩
  • 棉質品用60℃以上熱水清洗
  • 使用防螨床墊、枕套
  • 減少毛絨玩具、地毯用量
• 3. 鼻腔沖洗正確步驟
  1. 備好生理鹽水和專用鼻腔沖洗器
  2. 頭微微前傾，張口呼吸，將鹽水緩緩注入一側鼻腔
  3. 液體從另一側鼻腔自然流出
  4. 沖洗時間每天2-3分鐘即可，常溫更舒適

最后，鼻炎管理別怕麻煩，日常養護就能見效

總結下來，變應性鼻炎不復雜，關鍵是區分感冒與過敏性鼻炎，警惕持續性癥狀，適時就醫，規范用藥，配合日常護理，大部分人都能控制得很好。對有家族過敏史、呼吸道反應敏感的朋友，除了重視治療，更要把日常護理融入生活里——比如掌握花粉期關窗、室內除塵、定期鼻腔沖洗等簡單方法。
沒必要把鼻炎當成困擾，科學管理，讓呼吸順暢其實沒有想象中難。