簡單來說，前列腺像一顆小核桃，位于膀胱下方，是男性生殖系統里必不可少的一員，主要負責分泌精液的一部分。隨著年紀增長，在這個“核桃”里，有時會悄悄出現一些異常的細胞，這些細胞不受控制地生長和擴散，就是所謂的前列腺癌。和常見的感冒不同，這個過程很隱蔽，就像屋檐下的裂縫，平時不留意，很難察覺。

前列腺癌在中老年男性中十分常見，尤其是五六十歲之后。早期幾乎沒有明顯不適，因此容易被忽視。如果不注意，可能等到問題嚴重后才被發現，治療起來也更棘手。所以，建立基本認知至關重要。

前列腺癌的早期信號很容易被當作普通的“年紀大了尿頻”，其實如果下列情況持續存在，哪怕輕微，也應引起警覺：

• 排尿困難：總感覺尿不盡，需要用力才能排出來，或者尿線比以前細。 （有位58歲的朋友，本以為只是年紀大，直到體檢時才被發現有前列腺問題，這個經歷提醒我們，細微變化別太大意。）
• 夜間尿頻：晚上起夜次數越來越多，從原本的一次變成兩三次，甚至影響睡眠。
• 血尿或尿液變色：偶爾尿液發紅，這種情況雖不常見，一旦出現要及時就診。

?? 別忽視：這些癥狀即使不嚴重，持續一段時間就需要及時排查，尤其是50歲以上男性。

說起來，前列腺癌的發生也不是毫無規律。雖然每個人風險不一樣，但有幾個方面，值得每個男性警醒。

• 年齡： 調查數據顯示，60歲以后前列腺癌的發病率比40歲年輕人高20倍。這是因為身體新陳代謝慢了，細胞修復能力下降，不正常的細胞更容易累積。
• 遺傳： 家族里有過前列腺癌的直系親屬（如父親、兄弟），患病幾率會明顯增高。如果親戚中有人患病，不妨提前定期檢查。
• 激素影響： 男性體內的雄激素與前列腺功能密切相關，長期激素分泌異常，會增加異常細胞出現的機會。
• 生活習慣： 一些研究認為，長期高熱量、高蛋白飲食的人群，前列腺癌風險也略高。不過，這只是風險因素，預防部分我們會單獨說有效飲食方式。

對于很多人來說，一聽到“檢查”這兩個字，心里都會有些發怵，其實前列腺癌的初篩過程并沒有想象中復雜和痛苦。常見的有三種方式，每種各有側重，按需選擇即可。

• ?? PSA檢測： 只需要抽一點血，檢測前列腺特異抗原（PSA）的濃度。通常50歲起每年一次，如家族有病史建議45歲起檢查。
• ????? 直腸指檢： 醫生用手指輕輕觸摸前列腺，判斷有沒有硬塊或異常，不會太疼，只需幾分鐘。
• ?? 前列腺穿刺活檢： 如果PSA升高或觸診發現異常，醫生會建議取一點前列腺組織化驗，確認有無異常細胞。這一步有些人擔心，其實大多數人能耐受，且能精準判斷問題性質。

??提早篩查，往往能大大提高治愈機會，也能讓自己心里有底。

前列腺癌的治療方式有不少，主要包括手術、放療和內分泌治療（也叫激素治療），不同階段選擇也會有所差異。

??早期發現并治療，慢性進展型的前列腺癌90%以上都能獲得較好療效。治療方案會根據實際情況個體化調整，醫生會結合患病分期、身體狀況和個人意愿綜合考慮。

前列腺癌不是命中注定，只要日常做好以下幾點，絕大多數人都能大大降低風險。每一條建議都簡單可行，真正做到預防重于治療。