比如，最近總覺得腳底時不時像踩著螞蟻，有點發麻，或者早晨剛起來，頭輕輕晃動就發懵。要么平常用手機，發現手指點觸時有些不敏感。有的人可能沒把這些當回事，以為就是累到了。

實際上，這樣異常的感受有時和高血糖有關。糖尿病像個“隱形推手”，會讓身體某些細微功能開始慢慢走下坡路，其中神經和腦部是重點受累的對象。長期不理會，很可能讓問題升級，不只是偶爾麻木頭暈那么簡單了。

1. 持續手腳麻木、刺痛

   比如一位58歲的女性，糖尿病10年，最近晨起后腳趾一整天都木，摸熱水也反應遲鈍。這不是單純的疲勞，很可能是周圍神經病變。

2. 手部動作變慢、拿不穩東西

   日常系鞋帶總是系不好，擰開瓶蓋也比以前費勁，這類感覺要警覺周圍神經已明顯受損。

3. 兩腿無力、不敢下樓梯

   不是關節不好而是腿“沒勁”，糖友尤其在活動一段時間后更明顯，需留意神經受累。

4. 突發頭暈、失去平衡

   老年糖尿病患者突然頭重腳輕，甚至走路偏向一側，這類表現經常提示腦血管出現了問題。

5. 言語不清、短暫意識模糊

   比如和家人講話時突然說不清楚，或短時間“斷片”，此時腦梗風險很高，需要馬上急診。

6. 一側肢體無力/僵硬

   一位65歲的男性糖友，外出散步時出現右側胳膊抬不起來，這無法用“累了”或“扭傷”來解釋，十有八九是腦血管意外信號。

• 微小血管堵塞，供氧減少

  糖尿病讓血里糖分多了，血管就像管道容易沉積垃圾，使得走向神經和大腦的微細管道容易被堵，長期后細胞缺氧、受損會越來越明顯。

• 神經“營養”鏈斷裂

  血糖高時，神經細胞不能正常利用能量，有些“營養供給站”逐步出問題，神經容易慢慢變脆弱、傳遞慢，就像信號線路老化，會發出麻木、無力等“提醒”。

• 硬化加速，血管彈性差

  高血糖還加快大血管硬化變窄，讓血流像公路堵車，為腦梗死埋下隱患。醫學界數據顯示，糖尿病患者腦血管意外發生率比普通人高出約2倍。

• 神經傳導速度檢測

  通過小電流刺激測量神經傳遞信號的速度。如果傳導慢于標準，提示神經受到損傷。過程并不復雜，大部分人在醫院神經科門診就能做。

• 腦部CT或MRI

  突發言語不清、肢體無力這類表現下，需要排查有無腦梗死。CT/MRI能直接發現腦部受損區域，幫助迅速診斷和救治。

• 糖化血紅蛋白（HbA1c）

  反映過去2-3個月的血糖控制情況，是糖尿病管理的重要指標。數值越高，神經和大腦受損風險隨之增加。

1. 規范控糖: 根據醫囑選擇合適的降糖藥物（如二甲雙胍、胰島素），定期關注血糖變化。
2. 神經修復與對癥緩解: 可選用營養神經藥物（如甲鈷胺）與緩解疼痛的輔助藥物，幫助改善神經功能。
3. 康復訓練: 結合物理治療師建議，進行簡單肢體力量和敏感度訓練，例如每天堅持揉捏腳趾、分指操練，有助于神經恢復。
4. 針對并發癥管理: 控制好血壓、血脂，并采取抗血小板藥物防止腦梗死復發，全面降低風險。