很多人每次體檢看到“血壓”那一欄，總是有點迷糊：到底多少算高？其實，成人安靜狀態下，收縮壓（也叫高壓）≥140mmHg，或舒張壓（低壓）≥90mmHg，就屬于高血壓范疇。如果是在醫院里測得，醫生會連續量幾次，確認不是一時波動才會下這個判斷。

• 頭暈腦脹，起床時更明顯。比如有位56歲的男人早起總覺得輕飄飄，轉頭時發暈，兩次測血壓都超標，最后被診斷為高血壓。這類感覺時輕時重，不易引起警覺。
• 眼睛發花、視力模糊。早期容易忽略。不過也有人突然覺得眼前像蒙了層紗，休息后略有改善，這時測一測血壓，往往會發現問題。
• 脖子后部漲痛或者輕微頭痛。持續的疼痛并不常見，但如果出現，要小心血壓是否控制得不好。
• 沒有明顯癥狀。其實，很多人血壓高了也沒有不舒服。尤其是中老年人，很容易把偶爾的不適當成“年紀大了”。這類無癥狀型高血壓，風險反而更大。

血壓升高，常年累月會讓血管像被“高壓水流”反復沖刷一樣，內壁慢慢變硬、變厚、變脆弱。這樣，心、腦和腎等“要害部位”，就變得危險了。

• 心臟：容易出大問題。長期高血壓加重心臟負擔，心肌變厚，時間一長會導致心力衰竭、心梗。比如一位62歲的女性，高血壓十年未好好管理，出現胸悶、氣短，最終確診為心衰。
• 大腦：中風不是嚇唬人。血壓不穩，腦血管容易破裂（腦出血），也容易被血栓堵塞（腦梗）。慢性高血壓人群中，發生中風的風險比普通人高3倍以上。
• 腎臟：過濾功能下降。持久的高壓會損傷腎小球，尿蛋白、腎功能異常慢慢出現。最終甚至需要透析，影響生活質量。

1. 24小時動態血壓監測。比單次測量更準確，評估全天血壓波動，幫助區分“白大衣高血壓”。
2. 血液檢查。主要看腎功能、電解質、血脂等，一方面排除繼發性高血壓，另一方面評估器官損傷情況。
3. 尿常規。蛋白尿是腎損傷的早期信號。每年體檢時加做這項，能提早發現問題。
4. 心電圖/心臟超聲。心臟結構有否改變？心臟負擔加重了嗎？這些都能幫我們早早發現并發癥的苗頭。

很多高血壓患者一查出來就問：“是不是得吃一輩子藥？”其實，控制血壓除了藥物，生活方式調整同樣重要。藥物選擇多種多樣，醫生會根據年齡、合并疾病、目標血壓來個性化制定方案。像有心臟病史的患者，醫生常常會組合用藥，定期追蹤效果。

不過，光靠藥物還是遠遠不夠。規律作息、不熬夜、適度鍛煉，這些被反復提起的“老話”，科學上確實能降低心腦腎并發癥發生率。這類生活調整雖然看起來簡單，卻是每一個降壓方案的基礎。

• 多吃新鮮蔬果：柑橘類、菠菜、芹菜富含鉀，有助于調節血壓。每天兩種水果、三份蔬菜。
• 規律運動：快走、游泳、瑜伽都不錯。每周150分鐘中等強度鍛煉，比如每天快走30分鐘。
• 保持良好心態：壓力越大，血壓越容易波動。可以聽音樂、做深呼吸，一天抽空放松十分鐘。
• 飲食均衡：多選擇雜糧、豆制品，肉類適量，每餐不過度。
• 睡眠充足：作息規律，晚上少玩手機，成年人最好保證7小時以上睡眠。