說起麻醉風險,有些人知道年紀大一點、“三高”、體重偏大的患者麻醉時更讓人揪心。那么麻醉到底怕什么?
- 高齡:隨著年齡增加,身體的機能變弱,對麻醉耐受力明顯下降。例如80歲的老人,術中容易因用藥反應過度出現血壓波動。
- 肥胖:脂肪多的人,呼吸道容易受壓,麻醉藥物分布也慢,術中容易出現呼吸暫?;蛘咛K醒慢。這類情況在BMI超過32的患者更為多見。
- 基礎疾病:比如長期慢性阻塞性肺病、心臟功能不全的患者,術中對藥物和應激反應調節能力差。曾有一位65歲男性,合并糖尿病和慢阻肺,麻醉期間氧飽和一度下降,所幸提前作了緩慢用藥和吸氧準備。
研究發現,規范管理可讓并發癥降低70%。這提醒我們,麻醉風險并不是“不可控”,而是在醫生手中可以大大降低的。