秋冬高發！支氣管炎這些信號別硬扛，科學應對很簡單
01 咳嗽超2周不見好？可能是支氣管炎在作怪
天一冷，辦公室里、地鐵上，總能聽見持續的咳嗽聲。不少人覺得這是普通感冒，硬咬牙拖著，結果一拖就兩三周。其實，咳嗽超過14天，背后往往是支氣管和氣管的炎癥反應，也就是支氣管炎在作怪。支氣管就像身體的氣流通道，秋冬一受涼、感染，很容易產生異常反應。
臨床數據顯示，一到冬季，支氣管炎的發病率比平時高40%左右。如果你咳嗽聲不斷，白天輕聲咳，晚上更明顯，就要多加重視。偶爾咳嗽和普通感冒不同，支氣管炎的咳嗽往往更加頑固。
02 這3種癥狀要當心，別拖成肺炎
- 1. 持續性咳嗽，夜間更重：如果咳嗽不見好，尤其到了晚上愈發加重，甚至咳到睡不好覺，這就不是普通小問題。有位52歲的男姓患者，起初以為是秋燥引起咳嗽，誰知晚上咳嗽頻繁睡不安穩，最后檢查為急性支氣管炎。
?? 提示：持續咳嗽超過10天要及時關注，夜間癥狀加劇尤其需要重視。 - 2. 痰液顏色變黃綠：正常的痰是白色粘稠，但支氣管發炎后，痰會發黃甚至帶綠色。這通常意味著有炎癥、微生物感染；和干咳或清痰的季節性刺激不同，看見顏色變化要警惕。
- 3. 胸悶氣短，更易勞累：覺得呼吸不暢，一走路就喘、上樓就累，這種氣道被堵塞的憋悶感，就是支氣管黏膜腫脹引起。如果同時出現發熱或全身無力，最好別再拖，盡快就醫。
| 癥狀 | 常見原因 | 需不需要就醫 |
|---|---|---|
| 夜間持續咳嗽 | 氣道炎癥反應 | 持續超10天建議就醫 |
| 黃綠色濃痰 | 感染上呼吸道 | 見痰顏色異常就要警惕 |
| 胸悶氣短 | 氣管受刺激腫脹 | 伴發熱或嚴重時及時就醫 |
03 病毒細菌都是元兇，這些因素最傷氣管
秋冬換季，支氣管炎像“不速之客”常常突然到訪。說起來，急性支氣管炎有70%的病例和病毒感染有關，例如流感病毒、冠狀病毒等。但感染不是唯一元兇，外部刺激才是慢性受損的大敵。
- 二手煙，尤其在家庭、公共場所久久不散，會讓氣道黏膜持久受傷。
- 空氣污染，霧霾天、灰塵大的工地環境，氣道變得更加敏感。
- 職業性粉塵，比如礦山、紡織廠的作業粉塵，持續損傷氣道、防御力下降。
數據顯示，身處高空氣污染地區的人群，呼吸道疾病的發生率明顯偏高。長期暴露于有害顆粒，局部免疫功能會逐漸變差，支氣管就成了易“闖禍”的薄弱環節。
04 確診只需2項檢查，別被復雜項目嚇到
一說起查支氣管炎，不少人擔心檢查繁瑣。其實，大部分醫院只需血常規和C反應蛋白（CRP）兩項化驗。血常規能分析白細胞數量，判斷體內有沒有炎癥或感染，CRP用來判斷感染類型和嚴重程度。這一組初篩結果，結合臨床表現，醫生通常就能初步判斷。
如果癥狀遷延不愈，或醫生懷疑病灶向下蔓延，會加做胸片。慢性支氣管炎患者，尤其是有反復發作史的人，建議進行肺功能檢測。
05 急性期用好3招，恢復快少復發
得了支氣管炎，最好在急性期控制住，這樣才能減少反復。治療其實不復雜，主要分為三步法：
- 1?? 對癥處理（止咳+化痰）：止咳藥和化痰藥聯合使用，幫助緩解咳嗽、稀釋痰液。比如含氨溴索、右美沙芬等成分的制劑。
- 2?? 針對性治療（抗病毒或抗生素）：醫生會根據初篩結果選擇藥物。病毒性感染通常不需抗生素，細菌性感染才會用到。
- 3?? 氣道護理（霧化輔助）：霧化吸入可讓藥物直接到氣道黏膜，緩解炎癥。單用霧化鹽水也能幫助濕化氣道。
慢性患者則需要定期調整方案，注意長效管理，防止病情進展到慢阻肺（COPD）。
06 做好5件小事，氣管比同齡人年輕
支氣管炎最怕反復，預防重于治療。實際生活中，下面5件小事非常有效，日常照著做，氣管不容易出狀況。
每年接種流感和肺炎疫苗，可降低感染幾率，對抵抗力較弱的老年人尤其有益。
主動戒煙，同時避免待在吸煙環境，不給氣道添麻煩。
家中持續使用空氣凈化器，在霧霾天減少開窗，外出戴口罩。
規律的快走、慢跑能增強肺活量，但發病期別勉強自己劇烈運動。
做腹式呼吸練習，每天5-10分鐘。冬天出門，圍巾遮住口鼻，有助于減少冷空氣刺激。
| 慢性支氣管炎患者 | 急性發作次數 |
|---|---|
| 未規律治療 | 每年平均5次以上 |
| 規范治療+預防 | 每年低于2次（降低約60%） |
說起來，支氣管炎不算大病，但也絕不是“小感冒”。經過規范治療，大多數人都能順利康復。只要重視早期信號，科學就診、合理預防，完全可以讓它“無處藏身”。下次咳嗽反復時，別再硬撐，多留心身體的變化，對生活多一點從容。
身邊親友常咳？不妨把這個實用的小科普分享給他們，大家一起過個安穩秋冬。
