剛到換季時，辦公室聊起身體不適總少不了一句：“這換季感冒真難受?！逼鋵?，所謂的“感冒”，大多就是醫學上說的急性上呼吸道感染（簡稱“急性上感”）。

簡單來說，急性上感主要是病毒引發，表現為輕微咽喉不適、偶有流鼻涕、頭昏乏力。這種小毛病經常自愈，成年人每年會碰到2-4次，兒童甚至能高達6-8次。

不過，流感和普通感冒在本質上其實存在差別。流感病毒引起的癥狀通常更猛烈，會有突發高熱、全身酸痛等表現。兩者的癥狀和影響程度并不一樣。

• 一、持續高熱不退——比如一位24歲的女生，發熱39℃并持續三天，退燒藥只能暫時降低體溫，很快又升高。遇到這種情況，可能需要醫生判斷是否有更嚴重的感染。
• 二、呼吸急促或困難——家里老人突然喘不上氣，連平時上廁所都要歇好久。這是危險信號，不要等，及時送醫院。
• 三、精神極度萎靡/意識異常——如果孩子本來活蹦亂跳，突然變得叫不醒，或者伴有持續嘔吐，這類表現也不應該忽視。

說起來，上呼吸道其實就像人體的“小交通要道”，從鼻孔、咽部到喉嚨，每天都要與外界空氣直接“打交道”。病毒喜歡“蹭車”，一旦飛沫進入呼吸道，就很容易“下車作亂”。

• 飛沫傳播：咳嗽、打噴嚏時空氣中會彌漫出大量帶病毒的小水滴，幾秒內就能落在鼻腔或咽喉。
• 接觸傳播：手碰過門把手、電梯按鈕，再揉眼睛或摸鼻子，病毒也能趁機進入。
• 免疫力低下：換季時、熬夜久坐、情緒起伏大，身體抵抗力下降，為病毒“開放大門”。

醫院看病，很多人擔心醫生“光問不查”。其實，大部分急性上感主要靠問診和體征判斷——醫生會詳細詢問你的發病時間、體溫、咳嗽天數，有沒有流涕、頭痛、呼吸急促等，結合聽診判斷肺部是否有異常音。

當癥狀持續嚴重或者懷疑細菌感染時，部分患者需要做輔助檢查。比如：

• 用咽拭子檢測是否有病毒/細菌感染
• 血常規查看有無白細胞升高
• 極少數嚴重者行胸片排查肺部感染

• 抗生素濫用：急性上感90%是病毒導致，抗生素對病毒無效。比如一位34歲的男性，上呼吸道癥狀剛出現兩天，沒發高燒但自行買了頭孢和左氧氟沙星服用，導致腸道菌群紊亂，出現腹瀉。其實這種情況根本不需要用抗菌藥。
• 退熱藥吃過量：很多人發熱反復就超劑量吃退燒藥，企圖快速降溫。但數據顯示，退熱藥服用過量反而影響機體免疫反應，可能延長病程。
• 囤藥亂用多種感冒藥：超市一買一堆，覺著啥都吃才保險。其實多種感冒藥成分重復，容易加重肝腎負擔，引發副作用。

• 規范洗手??：流感季每天回家或用手接觸公共物品后，認真用流水和肥皂搓洗20秒，可以大大減少手部病原體。
• 定時開窗通風??：早晚別忘了讓屋里換換氣。專家建議：每日至少通風3次，每次15分鐘以上?？諝饬魍?，有助于稀釋病毒濃度。
• 注意睡眠和飲水?????：身體修復靠好覺，白天活動多補溫水，維持呼吸道黏膜濕潤。
• 合適補充維生素：飲食中加些新鮮果蔬（如柑橘、獼猴桃），維生素C可調節免疫系統，小孩和老人尤其適用。
• 接種疫苗：流感疫苗對抵抗流感病毒有效（不是所有感冒），建議每年接種，尤其是老人、兒童、慢性病患者等免疫力低的人群。